江苏无锡 101医院PET-CT中心PET-CT检查肺癌的意义

　　现代技术不断进步，PET-CT将PET与CT融为一体，使两种成像技术优势互补，PET图像提供功能和代谢等分子信息，CT提供精细的解剖和病理信息，通过融合技术，一次显像即可获得疾病的病理生理变化和形态学改变。江苏无锡 101医院PET-CT中心PET-CT检查肺癌的意义

　　江苏无锡 101医院PET-CT中心PET-CT检查肺癌的意义

　　肺癌的发病率和死亡率居各种恶性肿瘤之首，18F-FDG可以显示肺部肿瘤的位置、大小、形态，根据18F-FDG浓聚的程度鉴别良、恶性，主要用于对肺癌治疗前的诊断。其灵敏度、特异性和准确率分别为82%-接近满分。

　　肺部良、恶性结节的鉴别：鉴别单个肺结节(SPN)的目的是立即切除恶性结节，避免良性结节不必要的手术。病因学上有50%-60%为良性结节，包括感染性肉芽肿、错构瘤、非感染性肉芽肿、良性肿瘤等。18F-FDG显像的真阳性率和真阴性率很高，其敏感性比特异性还高。

　　临床分期:肺癌易发生纵隔淋巴结转移和其他部位远处转移，非小细胞性肺癌(NSCLC)在病情允许的情况下，手术切除是优等的选择，NSCLC的准确临床分期对制定治疗方案和预后的判断十分重要。肺癌分期的目的是区别可切除与不可切除的病例，使病人获得很大的利益。18F-FDG全身检查，不仅能检出原发灶，而且能了解全身累及情况，肺癌易发生纵隔淋巴结转移，也易发生脑、肾上腺、骨等转移，因此，准确的临床分期非常必要。PET/CT对于纵隔、肺门等解剖结构复杂部位的淋巴结转移灶的检出，具有很高的灵敏度和特异性，能为临床医生选择恰当的治疗方案提供客观依据。同时PET/CT的融合图像集PET和CT之长，能对CT发现增大的淋巴结排除其转移的可能性。

　　观察疗效及监测复发:治疗后的肺肿瘤对18F-FDG的摄取程度与疗效明显相关。若癌灶摄取18F-FDG较治疗前降低，平均标准摄取值(SUV)下降，在治疗早期PET/CT就能监测到，比其他方法观察瘤体缩小所需要的时间大大缩短，能协助临床及时调整治疗方案。恶性肿瘤治疗后经常出现复发或转移，PET/CT可以早期发现肿瘤复发或转移，还可以鉴别复发肿瘤的高代谢灶与低代谢纤维疤痕组织。