直肠癌造口有哪些危害？为什么？
来源：医生在线
时间：2021/01/22 15:45
阅读：437
分享
部分低位直肠癌因为治疗疾病的需要，或者当地医院技术不够先进的情况下，会做肠道造口手术，这也不失为一种挽救生命的方法。
1、肠造口缺血和坏死
肠造口处缺血和坏死是由于供应造口部位肠血液循坏受到影响，在术后48小时内黏膜缺血坏死。这种情况其实直肠癌造口还不算太多，相比之下结肠癌结肠造口会更加明显，缺血坏死情况时有发生。根据造口处坏死的情况，我们一般分为轻度、中度、重度三种，临床表现一般在术后一两天（24~48小时）内造口黏膜变为暗红色、紫色、苍白。黏膜失去光泽，重度情况下黏膜会完全变黑，并带有异常臭味，且部分患者会出现腹部压痛、反跳痛、腹肌紧张、发热、血白细胞升高等异常。轻中度情况下一般可以采取相关情况处理，重度情况下必须在急诊手术下进行重新造口。
2、造口水肿
肠造口术后短期会由于创伤、刺激等原因会造成造口处黏膜轻度水肿情况，一般3到5天后会自动消退，如若未消退，可能是因为血清蛋白过低、黏膜脱垂、造口狭窄等因素引起，需进一步进行细查、诊治。
3、造口回缩
回缩是造口内陷低于皮肤表层,可发生在术后早期或晚期，容易引起排泄物渗漏，导致造口周围皮肤损害,造口袋粘贴困难，增加护理难度。临床上对轻度回缩，造口的黏膜边缘尚全部可见者，可勤换造口袋，严密观察。术后早期严重回缩,造口黏膜边缘已看不到时，或由于已有局部腹膜刺激征象，应立即手术。引起回缩的原因有造口黏膜缺血性坏死，坏死黏膜脱落肠管回缩;肠管游离不充分,外翻肠管长度不够;造口处缝线固定不牢或缝线过早脱落;襻式造口支撑棒过早拔除;术后体重猛增。临床表现为造口开口平齐或低于造口周围皮肤水平;当粪便稀软时，尤其是回肠造口者,容易引起排泄物渗漏，导致造口周围皮肤损伤;造口袋佩戴困难等。
4、造口皮肤黏膜分离
这种情况的主要表现是造口和相连接的黏膜、皮肤之间出现愈合不良、导致造口处部分或者完全分离，一般分离后常发生在术后一周内。如果是部分分离，造口底部裂开，造口肠部回缩或低于皮肤平面，此类情况多出现于造口手术未做好、患者年龄较大、糖尿病的患者。
以上就是造口带来的一些不良后果。
1、肠造口缺血和坏死
肠造口处缺血和坏死是由于供应造口部位肠血液循坏受到影响，在术后48小时内黏膜缺血坏死。这种情况其实直肠癌造口还不算太多，相比之下结肠癌结肠造口会更加明显，缺血坏死情况时有发生。根据造口处坏死的情况，我们一般分为轻度、中度、重度三种，临床表现一般在术后一两天（24~48小时）内造口黏膜变为暗红色、紫色、苍白。黏膜失去光泽，重度情况下黏膜会完全变黑，并带有异常臭味，且部分患者会出现腹部压痛、反跳痛、腹肌紧张、发热、血白细胞升高等异常。轻中度情况下一般可以采取相关情况处理，重度情况下必须在急诊手术下进行重新造口。
2、造口水肿
3、造口回缩
回缩是造口内陷低于皮肤表层,可发生在术后早期或晚期，容易引起排泄物渗漏，导致造口周围皮肤损害,造口袋粘贴困难，增加护理难度。临床上对轻度回缩，造口的黏膜边缘尚全部可见者，可勤换造口袋，严密观察。术后早期严重回缩,造口黏膜边缘已看不到时，或由于已有局部腹膜刺激征象，应立即手术。引起回缩的原因有造口黏膜缺血性坏死，坏死黏膜脱落肠管回缩;肠管游离不充分,外翻肠管长度不够;造口处缝线固定不牢或缝线过早脱落;襻式造口支撑棒过早拔除;术后体重猛增。临床表现为造口开口平齐或低于造口周围皮肤水平;当粪便稀软时，尤其是回肠造口者,容易引起排泄物渗漏，导致造口周围皮肤损伤;造口袋佩戴困难等。
4、造口皮肤黏膜分离
这种情况的主要表现是造口和相连接的黏膜、皮肤之间出现愈合不良、导致造口处部分或者完全分离，一般分离后常发生在术后一周内。如果是部分分离，造口底部裂开，造口肠部回缩或低于皮肤平面，此类情况多出现于造口手术未做好、患者年龄较大、糖尿病的患者。
以上就是造口带来的一些不良后果。
健康科普内容仅供参考，如有不适请及时线下就医
荐 相关文章
直肠息肉病因是什么？直肠息肉怎么治疗？
直肠息肉是多发于直肠黏膜表面的隆起性病变，多数直肠息肉可在内镜下或经肛局部切除，但还是有部分直肠息肉可能会有癌变风险。直肠息肉很少会引起不适，大部分患者为肠镜检查时发现，高危人群建议安排肠镜检查。出现直肠息肉应当尽快进行相应治疗，治疗效果还是可以的。但直肠息肉具有一定复发率，术后应定期进行结肠镜随访。[详细]
直肠癌致癌原因有哪些?有什么症状?
直肠癌致病因素有很多，遗传因素、个人饮食、爱好因素、情况因素、疾病因素等都有可能导致直肠癌。直肠癌的病发岁数通常在40岁以上，但现在呈现出年轻化倾向。这与现代人久坐的社会现象相关，人们普遍高脂肪或者红肉摄入过高、食物纤维摄入不足，也是直肠癌发生的重要因素。直肠癌的临床表现主要是便血、大便次数增加、里急后重、肛门坠胀感等。[详细]
术后不要化疗的结肠癌患者，需要定期随访吗？
随着经济、生活水平的不断提高，结肠癌的发病率在我国逐渐升高。结肠癌是消化道的恶性肿瘤，以40～50岁年龄组发病率高。[详细]
会导致结直肠癌的危险因素有哪些？
结直肠癌又称为大肠癌，是指大肠上皮来源的癌症，包括结肠癌与直肠癌。在我国，以直肠癌为常见，其次是结肠（乙状结肠、盲肠、升结肠、降结肠及横结肠）癌。[详细]
造成直肠癌出现的原因有哪些？
慢性炎症溃疡性直肠炎，由于长期慢性炎症刺激，溃疡的反复修复，不典型增生癌变。国内资料显示不能得到临床控制的溃疡性直肠炎，20年的恶变率为50%。血吸虫性直肠炎，由于血吸虫卵在直肠黏膜上沉积，可能引发病变，已被证实。[详细]
肠癌的产生与年龄有关系吗？
随着年龄的慢慢的增长，在生活中各种致病的因素对大肠黏膜刺激的时间也随之增长，大多数患者在50岁以后发病。这是肠癌的病因之一。[详细]
直肠癌疾病的患病原因到底有哪些？
直肠慢性炎症。慢性溃疡性结肠炎、慢性血吸虫病形成的肉芽肿等与结直肠癌的发生有直接的关系。其病程愈长，发生结直肠癌的可能性愈高。[详细]
哪些原因容易导致痔疮？
解剖学原因。人在站立或坐位时，肛门直肠位于下部，由于重力和脏器的压迫，静脉向上回流颇受障碍，直肠静脉及其分支缺乏静脉瓣，血液不易回流，容易淤积，其血管排列在不同高度穿过肌层，容易受粪块压迫，影响血液回流，静脉又经过黏膜下层的疏松组织，周围缺乏支架固定，容易扩张屈曲。[详细]
直肠癌是哪些因素导致的？
饮食因素：高脂肪、高蛋白低纤维素的所谓西方饮食被认为与直肠癌发生有关。西方国家是大肠癌高发地区，直肠癌发生率高，与此对比是南非斑替氏族摄取的是低脂肪而富有纤维素的粗糙食物，直肠癌发病率低。这些居民如移民至直肠癌高发地区，饮食结构改变，则发病率随之增高。因为高脂肪高蛋白食物能使粪便中甲基胆蒽物质增多，可引起胆酸分泌增加，被肠道内厌氧菌分解为不饱和的多不烃，此两种物质均为致癌物质。纤维素量减少，又使粪便通过肠道速度减慢，使这些致癌物质与肠结膜接触时间增加，而导致癌变机会增多。[详细]
哪些遗传因素会引起直肠癌？哪些饮食因素会引起直肠癌？
在直肠癌患者家庭中，有很多都有癌肿的家族史，也有不少消化道肿瘤，由于正常细胞的基因发生改变，患癌病人体内由遗传得到一种易感性，加上某种激发因素，使组织细胞生长迅速，就会发展成为癌，细胞遗传基因突变，变为具有遗传特性的恶性细胞表现为癌肿的家族史；这是直肠癌的病因之一。[详细]
手机端查看更多优质内容
