直肠癌怎么检查
来源：医生在线
时间：2019/08/31 10:49
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直肠癌是指从齿状线至直肠乙状结肠交界处之间的癌，是消化道较常见的恶性肿瘤之一。那么你知道直肠癌如何检查吗？
一、直肠指检
是诊断直肠癌的必要检查步骤，约70%-79%的直肠癌患者于就诊时，可通过直肠指检被发现可触及质硬凹凸不平包块;晚期可触及肠腔狭窄包块固定指套见含粪的污浊脓血。
二、直肠镜检
可窥见肿瘤大小形状部位并可直接取组织作病检。
三、病理学检查
是直肠癌确诊的主要依据。由于直肠癌手术常涉及改道问题，影响患者生存质量，为避免误诊误治，术前或术中一定要取得病理学检查的结果，以指导治疗。不要轻易挖除肛门。
四、癌胚抗原测定
癌胚抗原（CEA）测定已普遍开展，一般认为对评价治疗效果和预后有价值，连续测定血清CEA可用于观察手术或化学治疗效果。手术或化学治疗后CEA明显降低，表示治疗效果良好。如手术不彻底或化学治疗无效，血清CEA常维持在高水平。如手术后CEA下降至正常复又升高，常提示肿瘤复发。
五、气钡灌肠对比造影
有助于了解和排除大肠的多发癌灶，直肠癌的影像表现为：①结节状充盈缺损，多在直肠的内侧壁，圆形光滑或轻度分叶，局部肠壁僵硬，凹入。②菜花状肿块，较大，表面不平，分叶明显，其底宽，肠壁僵硬。③不规则的环状狭窄，管壁僵硬，黏膜中断，分界截然。④不规则的腔内龛影，三角形、长条形等，较浅，周围环堤宽窄不均。⑤完全性肠梗阻，或肠套叠征象，阻塞近段有时难以显示。应该注意的是，钡灌肠的X线检查有时无法显示直肠病变，易让人们产生无病变的错觉。
六、B超检查
对发现直肠肿瘤的病例，可进一步作直肠腔内B超。这是一项近年发展起来的无创检查，其优点是可判断直肠癌的浸润深度及范围，同时对淋巴结是否有转移也有一定价值。肝脏B超尤为重要，以防直肠癌肝转移的漏诊。
预防直肠癌的七种方法
1、每天吃5种以上的蔬果。长期吃蔬果能将患癌机会减少50%或更高。多吃菠菜、青花菜，能远离大肠癌。
2、适当多喝茶。不管是哪一种茶，都是天然植物，含有多种抗氧化物。茶可以达到比维生素E强20倍的抗氧化效果，这是因为氧化所造成的细胞修补压力是造成人体老化与癌症的祸首。
3、限制肉类摄取。通常，食用脂肪含量高的人体重比较高，也不喜欢吃蔬果，患癌症机会比一般人要高。所以美国癌症学会建议人们选择低脂的食物，尤其要限制动物性脂肪。
4、节制酒精。酒精明显增加癌症发生的机会，如果你同时抽烟，则两种危险因子会相互叠加，制造更高的危险，尤其是口腔癌与鼻咽癌，妇女患乳腺癌的机会也会增多。
5、多吃豆类食物。各种豆类食物（如豆浆、豆腐）都含有大量的天然抗癌物质，而且可以预防停经妇女的更年期症状与骨质疏松症。
6、积极运动。运动可以控制体重，并可以减少各种癌症的发生几率。运动可以增加肠胃的蠕动并缩短有害物质在肠道内的时间，因此可以预防直肠癌。每周进行3次以上的运动，每次运动30分钟以上，癌症就会远离你。
直肠癌严重影响人们健康的症状，很多人对直肠癌也是都很关注的，那么对于直肠癌的检查也应该知道，下面就介绍一下直肠癌的检查。
一、直肠指检
是诊断直肠癌的必要检查步骤，约70%-79%的直肠癌患者于就诊时，可通过直肠指检被发现可触及质硬凹凸不平包块;晚期可触及肠腔狭窄包块固定指套见含粪的污浊脓血。
二、直肠镜检
可窥见肿瘤大小形状部位并可直接取组织作病检。
三、病理学检查
是直肠癌确诊的主要依据。由于直肠癌手术常涉及改道问题，影响患者生存质量，为避免误诊误治，术前或术中一定要取得病理学检查的结果，以指导治疗。不要轻易挖除肛门。
四、癌胚抗原测定
癌胚抗原（CEA）测定已普遍开展，一般认为对评价治疗效果和预后有价值，连续测定血清CEA可用于观察手术或化学治疗效果。手术或化学治疗后CEA明显降低，表示治疗效果良好。如手术不彻底或化学治疗无效，血清CEA常维持在高水平。如手术后CEA下降至正常复又升高，常提示肿瘤复发。
五、气钡灌肠对比造影
有助于了解和排除大肠的多发癌灶，直肠癌的影像表现为：①结节状充盈缺损，多在直肠的内侧壁，圆形光滑或轻度分叶，局部肠壁僵硬，凹入。②菜花状肿块，较大，表面不平，分叶明显，其底宽，肠壁僵硬。③不规则的环状狭窄，管壁僵硬，黏膜中断，分界截然。④不规则的腔内龛影，三角形、长条形等，较浅，周围环堤宽窄不均。⑤完全性肠梗阻，或肠套叠征象，阻塞近段有时难以显示。应该注意的是，钡灌肠的X线检查有时无法显示直肠病变，易让人们产生无病变的错觉。
六、B超检查
对发现直肠肿瘤的病例，可进一步作直肠腔内B超。这是一项近年发展起来的无创检查，其优点是可判断直肠癌的浸润深度及范围，同时对淋巴结是否有转移也有一定价值。肝脏B超尤为重要，以防直肠癌肝转移的漏诊。
预防直肠癌的七种方法
1、每天吃5种以上的蔬果。长期吃蔬果能将患癌机会减少50%或更高。多吃菠菜、青花菜，能远离大肠癌。
2、适当多喝茶。不管是哪一种茶，都是天然植物，含有多种抗氧化物。茶可以达到比维生素E强20倍的抗氧化效果，这是因为氧化所造成的细胞修补压力是造成人体老化与癌症的祸首。
3、限制肉类摄取。通常，食用脂肪含量高的人体重比较高，也不喜欢吃蔬果，患癌症机会比一般人要高。所以美国癌症学会建议人们选择低脂的食物，尤其要限制动物性脂肪。
4、节制酒精。酒精明显增加癌症发生的机会，如果你同时抽烟，则两种危险因子会相互叠加，制造更高的危险，尤其是口腔癌与鼻咽癌，妇女患乳腺癌的机会也会增多。
5、多吃豆类食物。各种豆类食物（如豆浆、豆腐）都含有大量的天然抗癌物质，而且可以预防停经妇女的更年期症状与骨质疏松症。
6、积极运动。运动可以控制体重，并可以减少各种癌症的发生几率。运动可以增加肠胃的蠕动并缩短有害物质在肠道内的时间，因此可以预防直肠癌。每周进行3次以上的运动，每次运动30分钟以上，癌症就会远离你。
7、主动戒烟。一般人很容易将结肠癌、直肠癌和痔疮混淆，医学界常有将结肠癌、直肠癌误诊为痔疮的案例。虽然绝大多数粪便中带血是痔疮引起，但是结肠癌、直肠癌也可能与痔疮同时存在，其临床症状相当多且较易令人混淆及忽略。所以，如能定期接受肛门筛检，会降低误诊的几率。
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正确识别结直肠癌
不同人群进行不同的筛查方式：
1.45岁以上接受大肠癌筛查，一般5-10年进行一次，肠镜或大便隐血检查。
2.高脂肪、低纤维素饮食习惯的人:提前5年到40-45岁开始接受大肠癌的筛查，平均每3-5年检查一次。
结直肠癌高危人群：
1.一级亲属有结直肠癌[详细]
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1、 便血有差异
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但是，需要注意，如果直肠癌的肿瘤发生位置比较高，同时没有合并出现出血的症状，此时通过直肠指检是无法查出患者是否有直肠癌疾病。[详细]
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