术后不要化疗的结肠癌患者，需要定期随访
来源：医生在线
时间：2021/01/26 16:56
阅读：412
分享
随着经济、生活水平的不断提高，结肠癌的发病率在我国逐渐升高。结肠癌是消化道的恶性肿瘤，以40～50岁年龄组发病率高。
其治疗方式有手术、放疗和化疗等三种主要的方法。有的患者在进行手术后还需要化疗。那对于不需要化疗的患者，不排除有复发的可能，因此这部分患者必须定期随访复诊。
结直肠癌的肿瘤细胞可以随着血液循环向全身扩散，在经过了放化疗和手术等治疗后，绝大部分的肿瘤一般能够被消灭，但仍然有极少数肿瘤细胞可能残留于患者身体内；甚至某些部位可能已经潜伏着微转移灶。
这些隐藏的肿瘤细胞随着时间的推移，会渐渐增大，当增大到一定程度，就会引起肿瘤远处转移或局部复发。术后定期复查可以尽早发现这些微小病灶，从而尽早治疗，延长患者生存时间。
结直肠癌术后，结直肠的其它肠段有可能再次发生癌变。有研究发现，结直肠癌术后患者再发癌的可能性比正常人高3-6倍。因此，结直肠癌患者术后定期复查不容忽视。
复诊需要检查以下几个方面：
1.影像学检查，定期做腹腔CT或者核磁检查等，监测腹腔有没有新发肿瘤。
2.血液学方面的检查，包括血常规、肝肾功能以及肿瘤标志物等等。
3.肝脏、肺、骨、脑等器官的检查，有可能发生转移的器官，通常是相应部位的超声、CT、骨扫描和核磁检查等等。
术后五年内要定期做这些检查。其中头一年的检查频率为每3个月一次，第二年为每6个月一次，第三年到第五年可以6-12个月复查一次。
因为结肠癌的复发时间大部分都在术后两年之内，两年之后复发的几率会逐渐降低。因此这样的检查频率可以保证大部分患者出现复发时能够及时发现。
结直肠癌的肿瘤细胞可以随着血液循环向全身扩散，在经过了放化疗和手术等治疗后，绝大部分的肿瘤一般能够被消灭，但仍然有极少数肿瘤细胞可能残留于患者身体内；甚至某些部位可能已经潜伏着微转移灶。
这些隐藏的肿瘤细胞随着时间的推移，会渐渐增大，当增大到一定程度，就会引起肿瘤远处转移或局部复发。术后定期复查可以尽早发现这些微小病灶，从而尽早治疗，延长患者生存时间。
结直肠癌术后，结直肠的其它肠段有可能再次发生癌变。有研究发现，结直肠癌术后患者再发癌的可能性比正常人高3-6倍。因此，结直肠癌患者术后定期复查不容忽视。
复诊需要检查以下几个方面：
1.影像学检查，定期做腹腔CT或者核磁检查等，监测腹腔有没有新发肿瘤。
2.血液学方面的检查，包括血常规、肝肾功能以及肿瘤标志物等等。
3.肝脏、肺、骨、脑等器官的检查，有可能发生转移的器官，通常是相应部位的超声、CT、骨扫描和核磁检查等等。
术后五年内要定期做这些检查。其中头一年的检查频率为每3个月一次，第二年为每6个月一次，第三年到第五年可以6-12个月复查一次。
因为结肠癌的复发时间大部分都在术后两年之内，两年之后复发的几率会逐渐降低。因此这样的检查频率可以保证大部分患者出现复发时能够及时发现。
健康科普内容仅供参考，如有不适请及时线下就医
荐 相关文章
便秘也可能是患肠癌，哪些检查项目能揪出肠癌？
很多人都知道肠道具有消化作用，也是身体上较大的消化器官，但却不知它可能也会癌变，甚至危及生命：本以为就是小小便秘，也不是什么大的身体问题，结果竟然病变成癌！这……[详细]
直肠癌的检查有哪些方法？
直肠指检：是诊断直肠癌的必要检查步骤，约70%-79%的直肠癌患者于就诊时可通过直肠指检被发现可触及质硬凹凸不平包块；晚期可触及肠腔狭窄包块固定指套见含粪的污浊脓血。
[详细]
如何排除自己是否患直肠癌？确诊直肠癌后还能活多久？
直肠癌一般都有急性发作史，发烧、里急后重，大便以脓血为主，大便后腹痛缓解，用抗生素治疗有效。直肠癌没有上述的典型症状，而且肛门部下坠感在便后不缓解，用抗生素治疗无效。痔疮有便秘或大便出血现象，出血颜色鲜红，附在大便的表面或便后有滴血。[详细]
哪些人群是肠癌高危人群呢？多久做一次肠镜合适？
大肠癌高发区年龄超过35岁者；有肠道症状的人群。如反复黑便、排便习惯改变，或大便潜血阳性而上消化道检查未能发现病变者，还有排便异常如慢性腹泻或长期进行性便秘的人群；一级亲属中有大肠癌或腺瘤病史的成员；炎症性肠病（克罗恩和溃疡性结肠炎）等药物治疗后者；大肠癌或息肉手术后或内镜治疗后者；符合以下任意2项者：慢性腹泻、慢性便秘、黏液血便、慢性阑尾炎或阑尾切除史、长期精神压抑、酷爱高蛋白高脂肪食品、长期久坐缺乏运动者等。[详细]
如何才能分辨出是痔疮还是直肠癌？
用手指伸入肛门内检查是一种有效的方法。因为大部分的痔疮和直肠癌都是发生于手指可以触及的部位。如果用手指由肛门伸入触之，感到内部有一些凸起的小粒则为痔疮。如果感到肠内有菜花硬块或边缘隆起中央凹陷的溃疡，并发现肠腔狭窄得仅能容纳一个手指;检查后，指套上沾有血液、浓液和粘液者，则极可能患上了直肠癌，应该快去医院就诊，以免错失治疗机会。[详细]
基因检测方法可以检查出直肠癌吗？基因检测方法包括哪些？
获取直肠内的细胞或组织，以便可以在显微镜下查看它们是否有癌变迹象。此外还可以检查在活检中切除的肿瘤组织，以确定患者是否可能具有引起HNPCC的基因突变。这可能有助于制定计划治疗。[详细]
高危肠癌人群筛查要注意什么？直肠癌患者要注意什么？
对于溃疡性结肠炎病史长达7年以上的患者而言，由于其发病原因不太明确，随着长期慢性结肠炎患者年龄的不断增大，恶性肿瘤的发病率会越来越高。因此这类高危人群应接受结肠镜检查和结肠黏膜活检，检查间隔时间为1～3年不等。[详细]
活检组织病理检查肿瘤有什么好处？
活检组织病理检查是理想的肿瘤诊断方法。对较小的肿瘤，应尽量将其全部切取送检，并应包括蒂部（如无明显瘤蒂，则应将肿瘤基底部黏膜一并切下送检）。对较大的肿瘤进行活检时，应注意避免钳取肿瘤表面的坏死组织，如有可能应尽量钳取肿瘤基底部与正常黏膜交界处的组织。当疑有腺瘤癌变时，宜多处取材。[详细]
常见的鉴别直肠癌的方法有哪些？
一般在临床上应对大便出血的病人予以高度警惕，不要轻率地诊断为“痢疾”、“内痔”等，必须进一步检查以排除癌肿的可能性。对直肠癌的早期诊断，必须重视直肠指检、直肠镜或乙状结肠镜等检查方法的应用。[详细]
通过哪些检查方法可以发现早期直肠癌？
直肠指诊：医生可以通过简单直接的触诊和观察来判断肛肠疾病，超过半数的大肠癌发生在直肠，70%的直肠癌（约三分之一左右的大肠癌）可以通过肛门指检发现。大多数直肠癌尤其是低位直肠癌可通过直肠指诊检查发现病变。另外，通过直肠指诊检查还可明确癌肿的形状、质地和移动度等。[详细]
手机端查看更多优质内容
