直肠癌都有什么治疗方式

目前，手术切除被认为是直肠癌的主要治疗方法。但直肠癌不仅仅只采用手术治疗，还有放疗和化疗等治疗手段。放化疗包括术前放化疗和术后辅助化疗，它们在直肠癌的整个治疗中起着非常重要的作用。

以前直肠癌的放化疗都是在术后进行，但如今直肠癌的术前新辅助放化疗逐渐纳入大家眼帘。根据直肠癌的分期和危险因素，可以综合判断患者是否适合术前新辅助放化疗，在放化疗结束一段时间后再行手术切除。

对于部分患者，如果分期较早，没有不良因素，相对位置远离肛门，也可以考虑直接手术切除。然后根据术后病理结果，再决定后续的辅助治疗方案。

早期直肠癌一般采用内镜黏膜切除术(EMR)或内镜肛门切除术(TEM)。第二种方法是直肠癌患者较常用的治疗方法。根据患者的不同特点，可采用不同的手术方式，主要有腹腔镜或开腹下保留肛门、肠管一期吻合，或者是结肠造瘘术。

腹腔镜手术是目前治疗直肠癌的主要方法。其次是姑息性手术治疗，如果肿瘤局部侵犯严重或广泛转移，不能完全切除，为了解除梗阻或减轻患者痛苦，可以进行姑息性手术切除。

如果直肠癌肿块离肛门较远，一般在6-7cm以上，进行直肠癌保肛手术，即切除直肠癌和两侧直肠后，断端吻合，此手术会保留肛门。如果肿块靠近肛门，通常小于5-6cm，保肛手术不会有很好的治疗效果，直肠癌也容易复发。

化疗主要用于辅助手术治疗。因为Ⅱ期、Ⅲ期直肠癌患者可以根据病情安排在术前或术后进行化疗，术前化疗也叫新辅助化疗，术后化疗也叫术后化疗。一般化疗的总时间是六个月左右。