质子治疗小儿横纹肌肉瘤的优点有哪些？

横纹肌肉瘤是一种来源于胚胎间充质组织的恶性肿瘤。横纹肌肉瘤占儿童实体瘤的15%，占软组织肉瘤的50%。临床表现多样，病理变化多样，发病部位不同，横纹肌肉瘤是儿童较复杂的肿瘤类型。横纹肌肉瘤可以发生在任何器官或部位，其中大多数是儿童父母首 次发现的无症状肿块。如扩散转移，患者可能有发热、厌食、体重减轻、疼痛无力等症状。不同部位的肿瘤仍有其特有的症状和体征。肿瘤分2个年龄组：2～4岁和12～16岁。

横纹肌肉瘤主要有三种类型：

胚胎性：这种横纹肌肉瘤通常发生在头颈部或男性生殖器官或泌尿系统器官。这也是发病率较 高的类型。

腺泡：这种类型的横纹肌肉瘤通常发展为四肢、胸部和腹部、男性生殖器官或肛门区域。通常发生在青少年。

多态性：这种类型的横纹肌肉瘤很少发生在儿童。

横纹肌肉瘤的治疗主要包括手术、放疗、化疗等方法。手术切除肿瘤可用于治疗儿童横纹肌肉瘤，医生通常采用一种称为广泛局部切除的手术。广泛的局部切除是指切除肿瘤和周围组织，包括周围淋巴结，可能需要第二次手术来切除所有癌细胞。对于大多数横纹肌肉瘤患儿来说，几乎不可能通过手术切除所有肿瘤。横纹肌肉瘤可以发生在许多身体部位，手术需要在不同的身体部位进行。即使医生可以手术切除所有可见的肿瘤，病人术后仍需要化疗来杀死任何残留的癌细胞。

化疗是指使用化学药物杀死癌细胞或阻止癌细胞进一步分裂以抑制肿瘤生长。化疗药物通过口服或静脉肌肉注射进入体内，药物分子通过血液循环到达癌细胞部位。化疗药物直接放在脑脊液、器官或腹腔等体腔中。药物分子主要影响药物使用区域癌细胞的生长。儿童接受化疗以减少癌症复发的风险。放射治疗是一种利用高能X射线或其他射线杀死癌细胞或阻止其生长的治疗方法。

放射治疗使用体外设备来放射治疗癌症。不过，除了急性放射治疗的副作用外，后期普通放射治疗的副作用也有很大影响。由于儿童青少年生长迅速，预期寿命长，特别容易发生放射治疗损伤和继发原发性癌症。由于照射了肿瘤周围的组织，时间越长，发生第二原发癌的概率就越高。

质子治疗横纹肌肉瘤是一种理想的放射治疗方法，能有效保护健康组织免受损伤，对儿童有重要意义。用钢盔固定在头部，直接照射肿瘤。质子射线进入人体后，在肿瘤部位释放能量，形成布拉格峰。同时，肿瘤释放出巨大的能量。同时，由于质子峰的优点，肿瘤后面的健康组织是没有辐射。总辐射剂量分为若干小剂量辐射，分批完成。

对于横纹肌肉瘤患儿，质子疗法应用广泛，不仅可以消除肿瘤，而且可以保护正常器官不受损害，不会影响今后儿童的正常生活，导致生长障碍的概率较低，在头部照射的情况下，可避免造成智力缺陷，大大降低第二原发癌的发生概率。