质子治疗可以治所有肿瘤吗？有哪些肿瘤癌症是不能做质子治疗？
来源：医生在线
时间：2021/01/25 13:53
阅读：559
分享
质子治疗是病友们谈及比较多的一种治疗措施，对于它的印象是“贵”。据马来西亚媒体《中国报》报道，羽毛球名将李宗伟罹患鼻咽癌，前后共进行了33次质子治疗，花费近1000万，医生表示李宗伟身上的癌细胞已全部消失。很少有家庭能承担1000万的治疗费用，尽管多数情况下患者需要做一个疗程，但也需要十几万，对很多人来说真不是一个小数目。质子治疗在肿瘤治疗领域真的有那么神奇吗？
质子治疗是放疗的一种治疗手段。我们传统使用X射线等属于光子治疗，光子治疗的射线在照射到人体皮肤时达到一个比较高的能量，然后能量逐渐降低，到肿瘤病灶的时候能量衰减的比较多，所以传统的放射治疗会导致一些严重的不良反应，也就是所谓的“误伤”。
质子治疗所用的质子束可以通过自动化技术控制能量释放方向、部位和射程，将上面的“布拉格峰”控制在肿瘤的边界之内，这个就是所谓的“定点爆破”。通过控制“布拉格峰”的深度，在这个深度射线很快就衰减到极小，甚至衰减到零，给深度以内的肿瘤组织强力杀伤，深度以外的正常组织损伤立即骤减。就像导弹一样，定点爆破。
正是通过这样的原理，质子治疗可实现对周围正常组织破坏小，但更有效杀灭肿瘤病灶的目的。而重离子治疗也存在“布拉格峰”。质子治疗可以破坏肿瘤细胞的单链DNA，但是重离子更猛一些，它可以将肿瘤细胞DNA双链都破坏掉。因此重离子治疗时间和治疗次数少于质子治疗。但是，重离子治疗比质子治疗还要贵，而且目前也没有临床研究证明重离子治疗比质子治疗效果更好。即便是发达地区，接受质子治疗的患者也是远远大于重离子治疗。
2质子治疗的不足之处
如果说质子治疗有什么不足，一个就是治疗费用高，目前国内一个疗程需要十几万，而且没有医保报销（部分商业保险能报销）。所以这笔治疗费用对很多患者和家庭而言是一笔不小的开支。因此，需要非常明确自己适合质子治疗的时候，再进行咨询和诊治。绝大多数情况下，质子治疗不能替代化疗、靶向治疗和手术治疗。
如果发生了全身广泛转移的恶性肿瘤，这种情况下使用质子治疗的意义就不大，因为不可能把全身的病灶都放疗照射个遍。当然如果想搭配免疫治疗，使用质子治疗来轰击肿瘤病灶释放抗原，然后上PD-1等免疫治疗，这个思路合理，但具体执行需要与医生进行沟通以确定是否适合。白血病、多发性骨髓瘤等血液肿瘤也不适合使用质子治疗。
健康科普内容仅供参考，如有不适请及时线下就医
荐 相关文章
质子重离子治疗癌症效果好吗？
质子重离子治疗属于放疗手段，也可以理解成升级版放疗。传统放疗使用的是X射线或γ射线，能量进入身体后会逐步衰减。[详细]
质子治疗的优势是什么？
传统放疗采用光子线治疗肿瘤，质子治疗则采用质子束治疗肿瘤。[详细]
质子重离治疗肺癌怎么样？
肺癌是我国发病人数和死亡人数较多的恶性肿瘤，目前常用于治疗肺癌的方法包括手术、放疗以及药物治疗。对早期肺癌病人来说，传统的治疗方式还是外科手术。[详细]
质子重离子治疗效果怎么样？
普通放疗用的是光子线，像大家熟知的X射线、γ射线等。不论是标准化疗，还是较为先进的三维适形放疗、强调放疗、立体定向治疗用的都是光子[详细]
什么是质子重离子治疗？可以治疗哪些肿瘤？
癌症主要有3种治疗方法：手术治疗、化学疗法（化疗）、放射疗法（放疗）。手术，是直接切除病灶，化疗是用药物杀死癌细胞，放疗是用放射线杀死癌细胞。[详细]
质子重离子可以治疗哪些肿瘤？
质子重离子可治疗癌种多，包括淋巴瘤（有影像可见病灶）、脑肿瘤（颅底）、头颈部肿瘤（肉瘤）、纵隔肿瘤（早期食管癌）、肺癌（非小细胞）[详细]
质子重离子治疗哪些癌症效果好？
质子重离子治疗是一种应用质子或重离子射线破坏肿瘤细胞DNA单链或双链，以杀死癌细胞的治疗手段。其相比于传统放疗具有准确度高、效果好、副作用小等优点。[详细]
质子重离子治疗几个疗程？
放疗与化疗不同，放射治疗只要1个疗程即完成治疗。质子重离子治疗作为放射治疗的一种，也遵循其基本规律，即每位患者也仅需接受1个疗程的治疗[详细]
质子重离子治疗是什么意思？
质子重离子治疗就是利用质子放射线和重离子放射线这两种射线，通过加速质子或重离子至约70%的光速时，将这些射线引出射入人体，照射癌细胞，[详细]
质子重离子可以治疗肺癌吗？
对于无法手术或不愿手术的早期肺癌患者，采取放射治疗是一个不错的选择。[详细]
手机端查看更多优质内容
在线预约
绿色快速预约通道
阅读排行
最新文章
