癌症基因治疗的现状和未来

　　近些年，随着人们生活方式的变化，空气、水和环境的污染，中国和整个亚洲地区的肿瘤发病率有增无减，尽管人们积极努力地寻找新的更加有效的治疗方法，但肿瘤患者的存活率仍没有根本的改善，因此科学家正在探索全新的肿瘤治疗方法来攻克这一难题。

    基因药物从抗肿瘤的生物治疗剂量入手，研制能特异性杀死肿瘤细胞而不损伤正常细胞的制剂。该制剂是一种与传统化疗药物作用机理完全不同的新型抗癌剂，是长久以来人们梦寐以求的治疗药物。

    从一九九0年首先进行人类疾病的基因治疗试验以来，基因和细胞疗法作为一种全新的医疗手段日益造成了人们的重视，特别对于那些不能使用传统医疗手段，不能彻底治好的疾病，如糖尿病、癌症、乙肝和爱滋病等。基因药物采用全新的分子药物学手段治疗癌症。目前基因治疗研究集中在具有细胞特异靶向性、安全、效果很好表达、低毒、稳定、长效使用的基因疗法载体的研发和目的基因的筛选。基因疗法载体主要包括病毒类和非病毒类两种。

　　一般来说，病毒类载体在表达强度和时空性方面比非病毒类载体优越。以重组AAV基因载体为例，它是生物技术产品，具有较强的抗肿瘤作用，诱发的免疫反应极低，从已知数百例临床试验结果看来，无一例因AAV载体诱发的免疫反应而死亡。其临床应用符合相关规定。因此重组AAV载体已广泛地应用于癌症、白血病、艾滋病的治疗研究，并已获得美国食品药品管理署（FDA）批准，进入了人体临床试验。

    目的基因筛选则集中在：

　　（1）免疫疗法；

　　（2）诱导肿瘤细胞的凋亡而引起肿瘤的萎缩，但对正常细胞不产生杀伤作用；

　　（3）自杀型疗法；

　　（4）突变基因的修饰；

　　（5）抗血管生成因子。特别是那些具有有效地抑制移植肿瘤的形成，还可抑制移植肿瘤的生长，甚至可通过诱导肿瘤细胞的凋亡而引起肿瘤的萎缩，但对正常细胞不产生杀伤作用的基因的筛选。

　　 攻克癌症是个世界性的医学难题，我国对生物技术产品的支持逐年增加。本研究采用全新的分子药物学手段治疗癌症，避免放化疗所引起的玉石俱焚的结果，不但对患者、患者家属和社会有很大的经济价值，同时对于探索细胞的发育、维持和凋亡皆有重大的科学价值。

　　因此寻找一种更为切实可行的方法，探索肺癌等肿瘤基因治疗的理论与实践问题，将获得具有国际先进水平的研究成果和良好的临床应用前景。重组基因治疗是在已取得肯定的研究结果的基础上进行的，将有可能开发成为与传统肿瘤化疗药物完全不同的、安全、有效、特异的抗癌新药，因而，获得预期研究结果并将其转化为新型的抗肿瘤制剂、用于临床的前景良好，将有可能为广大肿瘤病人带来福音。假如该制剂研制成功，国内外的肿瘤病人均能收益。