胰腺癌晚期死前症状是怎样的

来源:医生在线 时间:2011/03/21 17:26 阅读:166
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  胰腺癌晚期死前症状,是胰腺癌晚期病人家属较为关心的问题。因为不少胰腺癌晚期,患者的身体素质已经非常差,有的还有转移,所以,不同的胰腺癌晚期病人离开人世的症状是不同的。

  胰腺癌晚期,因为该病是个慢性疾病的局部表现,之所以得这个病,主要是人体脾胃虚弱,抵抗力降低,对外来和内在的邪气抗争无力,引起病邪聚集在胰腺部位,因为正气虚弱,所以反过来对癌的生长的控制力度不够,引起癌生长加速,这就出现了恶性循环。

  胰腺癌晚期病人一般体质虚弱,脾胃不好,不思饮食,消化不良,有时候上腹部疼痛和饱胀,大便也不正常。假如长在胰腺头部,还可以压迫总胆管,病人出现黄疸和严重的肝功能不全,出现皮肤瘙痒。因而,离世前,主要是被癌消耗掉的。

  晚期病人基本都很消瘦,吃饭不好,倘若转移到肝,最后可能因为肝功能不全而离开人世,也有转移腹腔的,出现大量的腹水,出现低蛋白血症,最后腹水既无法用药物排出,也无法用抽水的方法来解决,因为,人体产生的蛋白太低,不解决低蛋白血症,就无法从根本解决问题,腹水会不停的生长,部分病人死于肝功能衰竭。
  总的说来,不同的胰腺癌晚期病人,离世前的症状会不同的,根据癌破坏了哪些脏器,破坏了人体的哪方面的平衡综合起来才能知道,因而,不同的胰腺癌晚期病人死前的症状会不同的。

  一般晚期症状有以下几种:    

  1)消化系统症状:腹痛是常见的症状,3/4以上病人有此症状,疼痛开始时较轻,渐渐加重,早期疼痛范围广泛不易定位,为性质较模糊的饱胀不适、胀痛、隐痛和钝痛等。起病急者则有部位明确的腹部绞痛或钝痛,胰头癌可造成右上腹痛,胰尾癌可造成左上腹痛,而严重的腰背痛常是癌肿沿神经鞘向腹后神经丛转移导致。胰腺癌的肿块在仰卧时可压迫腹后神经,常加重腹痛,故典型的胰腺癌疼痛为仰卧时造成疼痛,或使疼痛加剧,特别在夜间更明显,迫使病人坐起或向前弯腰以求缓解,疼痛与饮食及排便、排气无关系。

  除上腹部疼痛外,少数病例诉左、右下腹、脐周或全腹痛,甚至有睾丸痛,以至于容易和其他疾病混淆,疼痛可向中背部、前胸及左肩胛放射。

  本病的消化系统症状还有腹泄、呕吐、便秘、肠胃充气、恶心等。恶心呕吐可为暂时性或仅在腹痛时出现;假若癌肿侵蚀肠胃可造成呕血、黑便。胰体、胰尾癌可扪及大小不定、不规则、十分坚硬固定的肿块。胰头癌病人90%可有胆囊肿大。

  2)全身症状:消瘦是本病的重要临床表现之一,90%的病人有迅速而明显的体重减轻,部分病人还以消瘦为首先症状,特别是胰尾癌和胰体癌病人。消瘦的原因可能与胃纳大减、消化吸收不良、胰腺分泌不足等因素有关。
  黄疸是诊断胰腺癌的主要症状之一,根据癌肿部位的特征而有不同程度的黄疸出现,乳头壶腹部癌100%有黄疸出现,即便在早期也发生黄疸;胰体、尾癌早期无黄疸,但到晚期,癌肿波及胰头,或转移至总胆管、淋巴腺、肝脏,造成肝外或肝内胆道梗阻时,可出现黄疸。黄疸的性质为阻塞性,且渐渐加深,呈深黄带绿色,伴浓茶样尿液、陶土粪便和皮肤瘙痒。黄疸一经出现,往往不会消退。

  但个别病例因肿瘤的炎变及水肿暂时消退、癌组织坏死脱落、胆肠瘘形成等因素,黄疸可暂时减轻或消退。胰腺癌约有10%病人在病程中可出现发热,呈高、低、间歇或不规则热。另外本病还有症状性糖尿病、抑郁、焦虑、血栓静脉炎和失眠等精神症状。

  3)转移性症状:胰腺癌可直接浸润总胆管壁,或在早期由于癌压迫而发生阻塞性黄疸;在肿瘤发展的同时,癌与胃、十二指肠、大肠和下腔静脉粘连,或向脏器发生癌浸润,进而浸润肠系膜上动脉和门静脉等,引起门静脉高压而出现腹水等症;

  胰体部和尾部癌明显地向腹膜后腔发展压迫脾动脉,经常发生脾肿大和食管静脉瘤;癌症向后扩展,压迫或侵蚀腹腔神经丛,出现腰背疼痛,同时偶可并发胰腺炎;癌症的骨转移,可致剧烈持续的疼痛;向肺及纵隔转移可产生胸痛、咳嗽、呼吸困难等症状;胆汁瘀积或转移到肝可造成肝肿大;锁骨、腋下或腹股沟淋巴腺也可因癌转移而肿大发硬。
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