结肠癌术后的常见并发症 图

来源:医生在线网 时间:2011/03/22 15:47 阅读:492
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  结肠癌病人手术后一般有哪些并发症呢?

  结肠癌手术后要是不慎会造成一些并发病的,如:结肠癌术后吻合口漏、骶前出血等严重并发症。

  1、结肠癌术后吻合口漏

  吻合口漏是结直肠手术的严重并发病,左半结肠和直肠一期手术的发生率较高。传统的手法操作吻合口漏的发生率为5%一10%.使用吻合器技手术后吻合口漏的发生率有所下降,约为2.5%一6.6%.分析发生原因如下:

  (1)手术前准备不充分。国内文献报道急诊情况下结肠癌手术并发病发生率高达74、1%。

  (2)病人营养不良。结直肠癌病人多为中老年人,并且中晚期病例多见。

  (3)手术操作失误。良好的血运是保证吻合口正常愈合的重要因素,手术中过多游离肠管断端肠系膜或过多地切除结肠吻合口周围的脂肪组织,损伤结肠系膜血管,使吻合口血运不良,吻合口张力过大,缝合不够严密等均可影响吻合口的愈合。

  预防结肠癌术后吻合口漏的要做到以下几点:

  (1)严格掌握结直肠一期手术的指征,尤其是急性肠梗阻的病例;

  (2)手术操作注意吻合口的血运、张力。手术中肠腔的清洁和吻合口符合上空、口正、下通条件;

  (3)吻合口漏一经诊断,应积极行肠造瘘术,同时给予有效引流、外科营养和抗感染治疗。

  2、结肠癌术后骶前出血

  骶前出血是直肠手术的严重并发病,它常是致命性的。主因是分离直肠后壁时损伤骶前静脉丛。由于骶前静脉丛呈网状,固定于骶骨前,且与骶骨小孔内的椎静脉有交通,一旦出血点缩入骶骨小孔,非常难止血。为了防止骶前出血的发生,游离直肠后壁要注意进入正确的间隙。处理出血的方法可使用钢钉钉入法。如实在难以止血,可用纱布卷填塞压迫止血,效果满意。切忌盲目缝扎。

  3、结肠癌术后其他并发病

  在结直肠手术并发病中,还有输尿管损伤、造口坏死及腹内疝等。这些并发病均与手术操作有直接关系。大肠癌的手术方法比较成熟,而每一种手术均有其重要步骤。只需抓住这些要点,大多手术并发病是可以避免的。

  以上就是长沙东大肛肠医院专家介绍的结肠癌手术后的并发病。除此以外,肠癌病人的饮食要多样化,不偏食,不挑食,不要长期食用高脂肪高蛋白的饮食,常吃含有非常丰富的维他命的新鲜蔬菜及防癌食品。如西红柿、大豆制品、莞荽、萝卜等)、麦芽及麦片、蒜、甘蓝、姜、芥菜、酸奶、深绿色和十字花科蔬菜(芹菜、柑橘类水果和葱等。

  

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