食管癌转移的方式和治疗方法

来源:互联网 时间:2011/03/28 15:31 阅读:223
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  一、食管癌转移的四种方式

  1、食道壁内扩散 


  食管癌旁上皮的底层细胞癌变或成原位癌,是癌瘤的表面扩散方式之一。

  2、直接浸润邻近器官 

  食道上段癌可侵入喉部、气管及颈部软组织,甚至侵入支气管,形成支气管一食道瘘;也可侵入胸导管、奇静脉、肺门及肺组织。  

  3、淋巴性转移 

  比较常见,约占病例的2/3。淋巴道转移部位依次为纵膈、腹部、气管及气管旁、肺门及支气管旁。

  4、血行转移 

  多见于晚期病人。最常见转移至肝(约占1/4)与肺(约占1/5)。     

  
  二、食管癌转移的治疗方法:

   食管癌转移时病人已处于晚期,治疗情况较不乐观。临床上,食管癌转移的治疗方法主要有:姑息性手术、放化疗以及中医药治疗。

  1、食管癌转移的姑息性手术切除:

  食管癌转移时已难以做根治性切除,可视情况采取姑息性切除,包括对原发病灶以及转移病灶的切除。对于残余病灶可采用放疗联合中医药治疗或者化疗联合中医药治疗的方法进行手术后治疗。

  2、食管癌转移的放化疗:     

   随着研究的不断深入。联合治疗越来越得到重视。近几年来国内外对中晚期食管癌进行了大量同期放化疗的临床试验。

  大部分文献认为同期放化疗可提高中晚期食管癌的疗效。但毒性反应增加 。其中探讨的最多的,疗效较满意的标准治疗是联合顺铂、5--氟尿嘧啶等化疗药物同步放疗。但联合放化疗亦会加深毒付作用,临床上多结合中医药治疗以起到增效减毒的作用。

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  3、食管癌转移的中医药治疗:     

  中医药治疗食管癌有着独特的优势,中药可以减轻化疗的毒付作用,提高患者的免疫功能,提高患者的生活质量,还可以增强化疗的治疗效果,所以中西医结合治疗食管癌效果要优于单一的治疗效果。

  

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