结肠癌手术后局部复发的原因

　　结肠癌手术后局部复发是指术后两年内在原病灶部位或所属淋巴区域出现肿瘤生长。

　　其原因是

　　1：肿瘤较晚，无法切除干净；

　　2：肿瘤不晚，但未能切除干净。

　　目前国内外肠癌的治疗优选仍是手术治疗。其他治疗方法均为辅助。大家都知道这不是理想的治疗办法，因为手术本身对人体就是一种创伤。较理想的方法应该是预防肿瘤的发生，或是发生后使用药物治疗就能治好。但目前科学水平还未达到此程度，否则就不需要手术治疗了。

　　手术既然作为目前较有效的治疗方法，那么其彻底性非常重要。因为术后一旦复发，那么再治好的可能性几乎为零。因而复发癌和晚期癌的愈后几乎相同。平均生存两到三年。因而第一次手术非常重要。可以说是决定终生。倘若肿瘤病期晚，就目前科技发展的现状根本无法解决，实属遗憾。可是病期不晚，能彻底治疗，却由于手术不彻底的原因引起复发，则是悲剧。

　　为了尽可能避免这种情况的出现，建议病人到省级或以上专科医院进行专业的治疗，因为肿瘤外科手术和普通外科手术有天壤之别。普通外科的手术仅是单纯的病灶切除和无菌术的操作原则。而肿瘤外科要加上无瘤术和病灶的扩大切除和其区域淋巴腺扩清。

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　　如切口种植就是无瘤术操作不当引起的。又如区域淋巴腺转移就是扩清不到位引起的。至于手术后出现远隔脏器转移而局部未有复发的原因，目前科学尚不能解释清楚。

　　预防结肠癌复发和转移可定期复查，目前医学界十分优等的影像学设备PET/CT，作为肿瘤的诊断和治疗的辅助设备，petct/ca.shtml">PET/CT临床应用非常广泛，能发现其他影像学设备无法辨别的微小肿瘤，也是肿瘤治疗和评估疗效的优等设备。（刘德瀛）