早期食道癌的检查方法

来源:医生在线网 时间:2011/07/12 11:43 阅读:246
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  早期食道癌的检查的方法有哪些?

  1、纤维内窥镜检查


  自上个世纪70年代纤维光学镜逐步取代金属硬管镜以来,由于其可弯曲,照明好,视觉广,安全准确,已经成为检查上消化道疾病(食道癌、胃癌等)常规的临床诊断、手术后随访、疗效观察的可靠方法。

  在早期食道癌中,纤维内窥镜的检出率可达85%以上。

  2、X线钡餐造影

  该方法除极早期食道癌不易显示外,有经验的放射科医师充分调好钡剂,令患者分次小口吞咽,多方位仔细观察和气钡双重造影,大多能发现食道粘膜增粗、迂曲或虚线状中断;或食道边缘发毛;或小的充盈缺损;或小的龛影;或局限性管壁发僵;或有钡滞留等较早癌的征像。

  3、食道脱落细胞学检查

  该方法简便,受检查痛苦小,假阳性率低,经过实践证明在食道癌高发区进行大面积普查切实可行,总的阳性率可达90%以上,是食道癌早期诊断的优选方法。

  4、胸部CT扫描

  在诊断食道癌中的作用众说不一,但对食道癌的分期、切除可能的判断、预后的估计有帮助。

  CT对食道癌灶的显示与食道钡餐及食道镜比较,CT 的主要优点是可以显示管壁的厚度和管壁处的界面,可直接进行厚度测量,对病变长度的估价与食道钡餐基本一致,但管外肿块只有CT才能显示。

  5、食道内镜超声检查

  近几年来,食道内超声内镜检查渐渐应用于临床。其优点是可以比较精细准确测定病变在食道壁内浸润的深度;可以测量出壁外异常肿大淋巴腺;可以比较容易地区别病变在食道的壁部位。

  食道癌热文:影像学诊断肿瘤哪种设备好?  PET/MR代替PET/CT的可能性

  6、PETCT检查

  PETCT是影像学十分先进的仪器,目前临床用于肿瘤的筛查、诊断和治疗,由于价格较高,还没有普及。PETCT能发现体内的微小肿瘤,运用于寻找出食管癌的原发灶和转移灶。
 
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