脑胶质瘤转移途径有哪些(图)

脑胶质瘤转移

　　脑胶质瘤晚期会不会发生转移到内脏部位，临床这种转移的病例多见吗？

　　原发脑肿瘤神经系统以外转移极为罕见。曾有报道髓母细胞瘤肝脏种植的，与分流有关。但是胶质瘤报道更少，如果是胶质肉瘤，可能浸润到皮肤和血液转移。

　　脑胶质瘤转移的常见部位有：肺（50%-59.7%）、淋巴结（50%-51.4%）、骨（30.5%-43%）、肝脏（17%-22.2%）、皮肤（9%）、肾脏（8%）、胸膜（5%）、心脏、肾上腺、纵隔、胰腺、甲状腺、腹膜、脾脏、皮下组织等，其中，淋巴结转移较常见于颈部淋巴结（62%）和肺门淋巴结（32%），骨转移较常见于椎骨（72%）。

　　多形性胶质母细胞瘤较常转移至肺和淋巴结，也常累及胸膜和肝脏，而髓母细胞瘤较常转移至骨和淋巴结，室管膜瘤较常转移至肺和淋巴结，星形细胞瘤和少突胶质细胞瘤则很少累及肺、淋巴结和骨。

　　脑胶质瘤转移大多发生在开颅手术或脑脊液分流术后。往往可能通过分流手术种植，血液转移极少，如果转移，以肺为多，但常常是脑膜瘤。

　　原因主要是：

　　◇神经系统肿瘤在其他部位不容易生存；

　　◇往往还没有来得及肿瘤转移，原发颅内的肿瘤就已经可以致命。

　　脑胶质瘤向颅外远处转移的途径目前尚不清楚。尽管原发性脑肿瘤向脑脊液播散的发生率只有5%-9%，脑脊液仍被认为可能是脑胶质瘤转移的主要途径，尤其对于髓母细胞瘤和少突胶质细胞瘤。但也有学者认为髓母细胞瘤以血行转移为主。

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