肺癌胸腔积液一次更多抽多少

来源:医生在线 时间:2012/07/02 13:50 阅读:2045
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  临床所见的大量胸腔积液大约40%是由恶性肿瘤引起,较常见的为肺癌。对于肺癌出现的胸腔积液该如何处理?每次抽积液的量要控制在多少才安全?下面我们来看看专家的介绍。

  恶性胸腔积液:

  外观常无特异性,可为血性、淡黄色或牛乳状,常为渗出液,高蛋白质(大于30克/升),高乳酸脱氢酶(大于200U),高CEA(大于200克/升),高淀粉酶(大于160U),低PH(小于7.3),低葡萄糖(小于600克/升),胸腔积液中可能查到癌细胞。

  对于已经引起呼吸困难等并发症的肺癌患者来说较有效的治疗方法是抽取胸腔积液,抽吸方法:

  大量胸液者每周抽液2~3次,直至胸液完全吸收,观察5—7天,胸水不再产生可以拔管。每次抽液量不应超过1000ml,过快、过多抽液可使胸腔压力骤降,发生肺水肿或循环障碍。一般需留置2—3周时间。

   阅读:如何控制好肺癌患者恶性积液   三大原因导致肺癌胸腔积液

  注意:

  肺癌患者出现的恶性胸腔积液很快就会又出现,针对这种情况还是要根据患者的具体情况,系统的进行治疗,常规的穿刺抽液法虽在恶性胸腔积液的治疗中被普遍采用,但每次抽液量受到一定限制:恶性胸腔积液增长较快,若一次抽液量过多可发生肺水肿,而多次穿刺抽液易导致肺损伤及感染,更重要的是,恶性胸腔积液患者大多体质较差,常难以接受反复传统的一次胸腔穿刺排液。
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