常见肺癌化疗用药后注意什么
来源：医生在线
时间：2012/10/11 11:48
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肺癌是呼吸系统较常见的肿瘤，对于肺癌患者来说，化疗是肺癌治疗较常规的方式，化疗这类治疗方式的出现，为很多肺癌患者带来的生的希望，目前化疗使用方法很多，单独应用，联合应用，尽管优势明显，这类药物很大的缺点就是严重的毒副作用，在应用化疗药物的时候要如何注意呢？下面通过临床较常用的积累化疗药物我们来一起了解下。
肺癌的常用化疗药物：
1. 铂类药物铂类抗癌药顺铂(DDP)
顺铂具有抗癌谱广、作用强、与多种抗肿瘤药有协同作用、且无交叉耐药等特点，为当前联合化疗中较常用的药物之一，也是肺癌较常用的化疗药。
主要不良反应：
胃肠道反应:较常见，且明显，如恶心、呕吐、食欲减退等，一般静脉注射1－2小时后发生，持续4－6小时或更长，停药后3－5日消失，但也有少数病人持续1周以上。
肾脏毒性:是常见而又严重的毒性反应，也是剂量限制性毒性，重复用药可加剧肾毒性，常发生于给药后7－14日之间。自肾小管的损伤在一般剂量下多为可逆性的，但剂量过大或用药过频，可导致药物在体内的蓄积，使肾小管损伤成为不可逆性，产生肾功能衰竭。
听神经毒性：与总量有关，大剂量及反复用药时明显，损伤耳内毛细胞，引起失听，在一些患者表现为头昏、耳鸣、耳聋、高频听力丧失。
注意事项：
在运用较大剂量时，必须同时进行水化和利尿。医生会在事先制定周到的水化方案以降低肾脏毒性。一般每日液体总量3000－4000毫升，输液从顺铂给药前6－12小时开始，持续至1防自滴完后6小时为止。大剂量顺铂化疗，一般需连续输液3日。您也应注意多饮水，并记出入量，保持尿量大于3000毫升/24小时。
由于顺铂恶心呕吐的消化道副作用较大，您在化疗期间应缓慢进食或饮水，避免过饱，以少食多餐代替一日三餐。避免油炸或多脂食品，尽量回避引起恶心的气味，如做饭气味、香烟、香水等，感到恶心时做深而慢的呼吸，尽量使头部少活动。当然医生会在化疗前就制定止吐方案，并向您交待相关事项。
阅读：【癌症治疗药物老药新用疗效佳 肺癌治疗常用化疗药物有哪些】
卡铂(CBP)
卡铂为第二代销类抗癌药，与顺铂一样，也是肺癌的较常用化疗药物之一。与顺铂的作用机制相似，但肾毒性、胃肠道反应、耳毒性和神经毒性较防白为轻，而骨髓毒性较1防白为重。卡铂使用时不需要水化。既然卡铂的肾毒性及消化道反应较低，骨髓毒性又可以用升白细胞药支持，那卡铂是否能替代顺铂昵?在非小细胞肺癌，目前认为卡铂和顺铂一样有效，医生根据您的体质、肾功能、骨髓储备等情况选用卡销或顺铂。在小细胞肺癌，如果是广泛期，化疗的目的是减轻症状，那么为了减轻毒性，可以考虑使用卡铂。但对于局限期的小细胞肺癌，恐怕要多遵从原化疗方案，不要轻易变更。
草酸铂(奥沙利铂OXA)
草酸利铂为第三代利铂类化疗药，但抗癌谱与顺铂及卡利铂不同。一般用于结、直肠癌患者，但某些对顺铂、卡铂耐药的细胞系，本品治疗有效，故近年来也有用于肺癌。不出现顺铂的肾脏毒性，消化道反应较轻，骨髓毒性也远较卡铂为轻，主要毒性是以末梢神经炎为特征的周围性感觉神经病变，与累积剂量相关。在草酸铂化疗期间，一定要避免接触冷水、喝冷饮等。通常遇冷会激发肢体末端感觉异常，而喝冷饮时可能出现急性喉痉挛，吞咽因难和呼吸困难。当然，医生在化疗前会向您详细交待这些注意事项。
2.紫杉类药物
紫杉醇(紫素、特素Taxa!，PTX)
紫杉醇是从紫杉的树干、树皮或针叶中提取或半合成的有效成分。广泛应用于乳腺癌、卵巢癌等，是非小细胞肺癌的主要药物，也应用于小细胞肺癌中。
阅读：【肺癌临床常用抗肿瘤药物分类 肺癌常用化疗药哪类副作用小】
主要不良反应：
中性粒细胞减少:此为PTX的一种主要剂量限制性副作用，较大剂量时大多数病人都很严重，然而很少需要停药，通常在5－10日后恢复正常，粒细胞集落剌激因子(G-GSF，即俗称的升白药)支持下可减少中性粒细胞减少症的持续期及并发症，能够保障那些白细胞下降病人的正常化疗。另外，在先给予顺铂的病人发生骨髓抑制更为严重，因为在紫杉醇之前先给予顺铂，紫杉醇的清除率降低33%。
神经毒性:
当紫杉醇剂量较大时，特别是累积剂量较大时，会发生感觉性神经病变，表现为呈手套和脚袜状分布的麻木，刺激和(或)烧灼疼感，以及有时会发生口角麻木。这些症状通常是可以忍受的)防自联合化疗的病人，症状可能更为严重，但在停止用药后数月内，这些感觉症状通常会得到改善和消失。
过敏反应：
通常于开始输注的小时中表现出严重的症状，如低血压、呼吸困难、革麻彦、潮红和腹部或四肢疼痛。暂时停止输注可缓解一些病人的症状，严重病人需用支气管扩张剂、肾上腺素、抗组织药和皮质激素单独或联合用药治疗。过敏反应特别是过敏性休克，是紫杉醇用药过程中较严重的反应，也是医生较为关切的事情，医生往往在事先就给您用上联合的抗过敏药物，在用药当天进行6-9小时的心电血压监测。我们在临床上遇到过一些心存侥幸的病人，特别是多次接受过紫杉醇化疗的病人，往往嫌心电血压监测过于麻烦，自作主张撒掉监护，也不报告医生护士，这样可能会引起非常严重的后果。一位患者自我状态很好，神志清楚，又说又笑，行走自如，但护士测血压时已经为0，如果休克过久则很难纠正，有生命危险。
阅读：【晚期肺癌患者中医治疗效果 早期肺癌患者中医治疗八偏方 】
所有病人在接受紫杉醇治疗之前都须预防用药，以防止发生严重的过敏反应，经典的办法是在紫杉醇开始前12小时和6小时口服地塞米松20毫克，用药前30_60分钟肌肉注射苯海拉明50毫克或异丙嗦25_50毫克，静脉注射西眯替丁400毫克。由于现在医生积累了大量紫杉醇的使用经验，地塞米松有了一些改良方案。
配制输液时，紫杉醇溶液不应接触聚氧乙烯塑料(PVC)装置、导管或器械，一般用玻璃注射器，配制好溶液后应立即输液，并使用专用聚乙烯输注装置。
紫杉醇通常限于对肿瘤化疗有经验的科室及医师使用，因为涉及到特殊的药物配制，抗过敏药物预处理及心电血压监测等，这一点您应该特别重视。
多西紫杉醇(紫杉特尔、泰索帝Docetaxel，Taxotere)
因紫杉醇的提取率很低，须以紫杉树皮为原料，耗资较大，故从另一种欧洲植物的针叶中提取，经过半合成而改造为紫杉特尔。其基本核与紫杉醇相似，作用机制也相似，抗瘤谱基本相同，疗效比紫杉醇强，但相互之间无完全交叉耐药性。是非小细胞肺癌的重要化疗药物，也用于小细胞肺癌。副作用与紫杉醇相似，也可以引起过敏反应和末梢神经炎，它引起的骨髓抑制比紫杉醇更加明显。它独有的副反应是毛细血管通透性增加，引起液体煽留水肿，胸腔积液和腹水形成，体重增加，这一过程是积累而成的。在应用泰索帝前后的几天中给予地塞米松可以防止水分的满留。
阅读：【我国新的研发肺癌生物新药 肺癌治疗临床常用药物介绍】
3.喜树碱类药物
伊立替康(开普拓CPT-II)
伊立替康是半合成喜树碱的衍生物，抗瘤谱较广，也是新一代非小细胞肺癌治疗药物。伊立替康应该由有经验的肿瘤临床医生使用，因可导致较严重的腹泻。腹泻(用药24小时后发生)是伊立替康的剂量限制性毒性反应，如果发现不及时或处理不当，可能导致严重后果。慢性肠炎、肠梗阻等病人不宜使用伊立替康。另一个剂量限制性毒性反应是白细胞减少，但因为有升白药的支持，一般不影响化疗。
拓扑替康(和美新Topotecan)
拓扑替康也是半合成喜树碱衍生物，抗瘤谱也很广，但在肺癌中则主要用于小细胞肺癌，是小细胞肺癌较重要的二线化疗药。与依立替康一样，也能引起严重的白细胞减少，一般在拓扑替康结束后24小时即可用升白药支持。但腹泻的副作用明显较依立替康为轻。
4.惠环类药物
阿霉素ADM
对小细胞肺癌及非小细胞肺癌均有效，但目前多用于小细胞肺癌。主要毒性是心脏损害，轻者表现为室上性心动过速，室性早搏及ST一T改变;重者可出现心肌炎而发生心力衰竭，心肌损伤程度与剂量有关，总量在500毫克/平方米以上者多见，一般亚洲人掌握在ζ450毫克/平方米总剂量，并在1年内不要重复用药，使用维生素E、维生素C、维生素B6及辅酶QIO等可减轻心脏毒'性；
与纵隔、心包区放射治疗联合，可加重心脏毒性;既往有心肌损害病史的患者应避免使用o脱发也是主要的副作用，首先用药后第2－4周开始，停药3_5个月内长出新发。骨髓抑制也较重，中度恶心呕吐。
阅读：【肺癌较常用靶向药：易瑞沙 铂类诱导化疗延长肺癌生存率】
表阿霉素(E-ADM)
表阿霉素(E-ADM)与阿霉素的区别只是在氨基糖部分4'位的资基由J[顶式变成反式，但这种立体结构的细微变化导致其心脏毒性明显降低。临床应用与阿霉素相同，总量可达800_1000毫克/平方米，亚洲人可掌握在750毫克/平方米。(3)毗柔比星(n比喃阿霉素THP-ADM)心脏毒性更低，故治疗指数更高，临床应用与阿霉素相同。
5.鬼臼毒素类药物
(1)足叶乙戒(鬼臼乙叉试VP-16)
足叶乙试有静脉及口服两种制剂，主要用于小细胞肺癌，有效率较高，是常用的前列药物，也用于非小细胞肺癌。不良反应有骨?髓抑制、恶心呕吐等，但不是很严重，脱发较明显，但具可逆性。
(2)替尼泊试(鬼臼甲叉戒VM-26)
替尼泊试是半合成鬼臼毒素的衍生物，作用机制与足叶乙试相似，也用于肺癌。由于能透过脑屏障，有一定的脑脊液浓度，临床主要用于脑转移患者。
6.其他
(1)吉西他滨(健择Gemzer)
吉西他滨是肺癌、特别是非小细胞肺癌治疗的重要药物，您有必要稍微详细地了解以下吉西他滨在临床中的应用情况。据有关资料统计，吉西他滨单一药物治疗无法手术的非小细胞肺癌时，缓解率并不比其他如紫杉醇、多西紫杉醇、JI防白等更高，但吉西他滨并用JI防白的疗效很好，缓解率、缓解期及中位生存期均达到目前化疗的较好水平，除了血小板下降以外，其他的副作用不比别的常用化疗方案更严重，甚至化疗的耐受性更好，生活质量更高。对于老年患者或体质较差的患者，甚至可以单用吉西他滨化疗，生存期也不见得比联合方案有明显缩短。
阅读：【非小细胞性肺癌新药试验成功 吉非替尼治疗肺癌失败怎么办】
(2)异长春花碱(去甲长春花碱，长春瑞宾NVB)
长春瑞宾与长春新碱、长春花碱、长春离制安结构相似，但神经毒性很低，骨髓抑制则较明显。主要用于非小细胞肺癌，也用于小细胞肺癌。静脉注射时药物外渗，可引起严重反应甚至组织坏死。如己渗出血管外，应停止原处注药，所余药物经另一静脉输入，局部冷敷，注射透明质酸酶。
(3)异环磷眈胶(IFO)
异环磷酷股为环磷酷胶的同分异构体，已经合成多年，但直到80年代有了尿路保护剂美司纳(Mesna)后才进入临床。目前已在各国广泛应用，其抗瘤谱与环磷酷胶不完全相同，因而不能互相代替，在肺癌中应用较多。
注意事项：
异环磷酸胶的抗癌作用有累积性，而毒性却因分次给药而降低。据此，分次给药的方案已成功地应用于临床，提高了抗癌疗效和患者耐受性，而不像环磷眈胶那样-次给药。
限制剂量提高的主要毒性为泌尿道刺激，可引起出血性膀脱炎，发生率比环磷眈胶高，如不给尿路保护剂，有1/3的患者可出现血尿。所以一般必须配合尿路保护剂美司纳及适当水化。
阅读：【治疗肺癌疼痛药:蟾乌巴布膏 肺癌晚期“空窗期”靶向药治疗】
肺癌的常用化疗药物：
1. 铂类药物铂类抗癌药顺铂(DDP)
顺铂具有抗癌谱广、作用强、与多种抗肿瘤药有协同作用、且无交叉耐药等特点，为当前联合化疗中较常用的药物之一，也是肺癌较常用的化疗药。
主要不良反应：
胃肠道反应:较常见，且明显，如恶心、呕吐、食欲减退等，一般静脉注射1－2小时后发生，持续4－6小时或更长，停药后3－5日消失，但也有少数病人持续1周以上。
肾脏毒性:是常见而又严重的毒性反应，也是剂量限制性毒性，重复用药可加剧肾毒性，常发生于给药后7－14日之间。自肾小管的损伤在一般剂量下多为可逆性的，但剂量过大或用药过频，可导致药物在体内的蓄积，使肾小管损伤成为不可逆性，产生肾功能衰竭。
听神经毒性：与总量有关，大剂量及反复用药时明显，损伤耳内毛细胞，引起失听，在一些患者表现为头昏、耳鸣、耳聋、高频听力丧失。
注意事项：
在运用较大剂量时，必须同时进行水化和利尿。医生会在事先制定周到的水化方案以降低肾脏毒性。一般每日液体总量3000－4000毫升，输液从顺铂给药前6－12小时开始，持续至1防自滴完后6小时为止。大剂量顺铂化疗，一般需连续输液3日。您也应注意多饮水，并记出入量，保持尿量大于3000毫升/24小时。
由于顺铂恶心呕吐的消化道副作用较大，您在化疗期间应缓慢进食或饮水，避免过饱，以少食多餐代替一日三餐。避免油炸或多脂食品，尽量回避引起恶心的气味，如做饭气味、香烟、香水等，感到恶心时做深而慢的呼吸，尽量使头部少活动。当然医生会在化疗前就制定止吐方案，并向您交待相关事项。
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卡铂(CBP)
卡铂为第二代销类抗癌药，与顺铂一样，也是肺癌的较常用化疗药物之一。与顺铂的作用机制相似，但肾毒性、胃肠道反应、耳毒性和神经毒性较防白为轻，而骨髓毒性较1防白为重。卡铂使用时不需要水化。既然卡铂的肾毒性及消化道反应较低，骨髓毒性又可以用升白细胞药支持，那卡铂是否能替代顺铂昵?在非小细胞肺癌，目前认为卡铂和顺铂一样有效，医生根据您的体质、肾功能、骨髓储备等情况选用卡销或顺铂。在小细胞肺癌，如果是广泛期，化疗的目的是减轻症状，那么为了减轻毒性，可以考虑使用卡铂。但对于局限期的小细胞肺癌，恐怕要多遵从原化疗方案，不要轻易变更。
草酸铂(奥沙利铂OXA)
草酸利铂为第三代利铂类化疗药，但抗癌谱与顺铂及卡利铂不同。一般用于结、直肠癌患者，但某些对顺铂、卡铂耐药的细胞系，本品治疗有效，故近年来也有用于肺癌。不出现顺铂的肾脏毒性，消化道反应较轻，骨髓毒性也远较卡铂为轻，主要毒性是以末梢神经炎为特征的周围性感觉神经病变，与累积剂量相关。在草酸铂化疗期间，一定要避免接触冷水、喝冷饮等。通常遇冷会激发肢体末端感觉异常，而喝冷饮时可能出现急性喉痉挛，吞咽因难和呼吸困难。当然，医生在化疗前会向您详细交待这些注意事项。
2.紫杉类药物
紫杉醇(紫素、特素Taxa!，PTX)
紫杉醇是从紫杉的树干、树皮或针叶中提取或半合成的有效成分。广泛应用于乳腺癌、卵巢癌等，是非小细胞肺癌的主要药物，也应用于小细胞肺癌中。
阅读：【肺癌临床常用抗肿瘤药物分类 肺癌常用化疗药哪类副作用小】
主要不良反应：
中性粒细胞减少:此为PTX的一种主要剂量限制性副作用，较大剂量时大多数病人都很严重，然而很少需要停药，通常在5－10日后恢复正常，粒细胞集落剌激因子(G-GSF，即俗称的升白药)支持下可减少中性粒细胞减少症的持续期及并发症，能够保障那些白细胞下降病人的正常化疗。另外，在先给予顺铂的病人发生骨髓抑制更为严重，因为在紫杉醇之前先给予顺铂，紫杉醇的清除率降低33%。
神经毒性:
当紫杉醇剂量较大时，特别是累积剂量较大时，会发生感觉性神经病变，表现为呈手套和脚袜状分布的麻木，刺激和(或)烧灼疼感，以及有时会发生口角麻木。这些症状通常是可以忍受的)防自联合化疗的病人，症状可能更为严重，但在停止用药后数月内，这些感觉症状通常会得到改善和消失。
过敏反应：
通常于开始输注的小时中表现出严重的症状，如低血压、呼吸困难、革麻彦、潮红和腹部或四肢疼痛。暂时停止输注可缓解一些病人的症状，严重病人需用支气管扩张剂、肾上腺素、抗组织药和皮质激素单独或联合用药治疗。过敏反应特别是过敏性休克，是紫杉醇用药过程中较严重的反应，也是医生较为关切的事情，医生往往在事先就给您用上联合的抗过敏药物，在用药当天进行6-9小时的心电血压监测。我们在临床上遇到过一些心存侥幸的病人，特别是多次接受过紫杉醇化疗的病人，往往嫌心电血压监测过于麻烦，自作主张撒掉监护，也不报告医生护士，这样可能会引起非常严重的后果。一位患者自我状态很好，神志清楚，又说又笑，行走自如，但护士测血压时已经为0，如果休克过久则很难纠正，有生命危险。
阅读：【晚期肺癌患者中医治疗效果 早期肺癌患者中医治疗八偏方 】
所有病人在接受紫杉醇治疗之前都须预防用药，以防止发生严重的过敏反应，经典的办法是在紫杉醇开始前12小时和6小时口服地塞米松20毫克，用药前30_60分钟肌肉注射苯海拉明50毫克或异丙嗦25_50毫克，静脉注射西眯替丁400毫克。由于现在医生积累了大量紫杉醇的使用经验，地塞米松有了一些改良方案。
配制输液时，紫杉醇溶液不应接触聚氧乙烯塑料(PVC)装置、导管或器械，一般用玻璃注射器，配制好溶液后应立即输液，并使用专用聚乙烯输注装置。
紫杉醇通常限于对肿瘤化疗有经验的科室及医师使用，因为涉及到特殊的药物配制，抗过敏药物预处理及心电血压监测等，这一点您应该特别重视。
多西紫杉醇(紫杉特尔、泰索帝Docetaxel，Taxotere)
因紫杉醇的提取率很低，须以紫杉树皮为原料，耗资较大，故从另一种欧洲植物的针叶中提取，经过半合成而改造为紫杉特尔。其基本核与紫杉醇相似，作用机制也相似，抗瘤谱基本相同，疗效比紫杉醇强，但相互之间无完全交叉耐药性。是非小细胞肺癌的重要化疗药物，也用于小细胞肺癌。副作用与紫杉醇相似，也可以引起过敏反应和末梢神经炎，它引起的骨髓抑制比紫杉醇更加明显。它独有的副反应是毛细血管通透性增加，引起液体煽留水肿，胸腔积液和腹水形成，体重增加，这一过程是积累而成的。在应用泰索帝前后的几天中给予地塞米松可以防止水分的满留。
阅读：【我国新的研发肺癌生物新药 肺癌治疗临床常用药物介绍】
3.喜树碱类药物
伊立替康(开普拓CPT-II)
伊立替康是半合成喜树碱的衍生物，抗瘤谱较广，也是新一代非小细胞肺癌治疗药物。伊立替康应该由有经验的肿瘤临床医生使用，因可导致较严重的腹泻。腹泻(用药24小时后发生)是伊立替康的剂量限制性毒性反应，如果发现不及时或处理不当，可能导致严重后果。慢性肠炎、肠梗阻等病人不宜使用伊立替康。另一个剂量限制性毒性反应是白细胞减少，但因为有升白药的支持，一般不影响化疗。
拓扑替康(和美新Topotecan)
拓扑替康也是半合成喜树碱衍生物，抗瘤谱也很广，但在肺癌中则主要用于小细胞肺癌，是小细胞肺癌较重要的二线化疗药。与依立替康一样，也能引起严重的白细胞减少，一般在拓扑替康结束后24小时即可用升白药支持。但腹泻的副作用明显较依立替康为轻。
4.惠环类药物
阿霉素ADM
对小细胞肺癌及非小细胞肺癌均有效，但目前多用于小细胞肺癌。主要毒性是心脏损害，轻者表现为室上性心动过速，室性早搏及ST一T改变;重者可出现心肌炎而发生心力衰竭，心肌损伤程度与剂量有关，总量在500毫克/平方米以上者多见，一般亚洲人掌握在ζ450毫克/平方米总剂量，并在1年内不要重复用药，使用维生素E、维生素C、维生素B6及辅酶QIO等可减轻心脏毒'性；
与纵隔、心包区放射治疗联合，可加重心脏毒性;既往有心肌损害病史的患者应避免使用o脱发也是主要的副作用，首先用药后第2－4周开始，停药3_5个月内长出新发。骨髓抑制也较重，中度恶心呕吐。
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表阿霉素(E-ADM)
表阿霉素(E-ADM)与阿霉素的区别只是在氨基糖部分4'位的资基由J[顶式变成反式，但这种立体结构的细微变化导致其心脏毒性明显降低。临床应用与阿霉素相同，总量可达800_1000毫克/平方米，亚洲人可掌握在750毫克/平方米。(3)毗柔比星(n比喃阿霉素THP-ADM)心脏毒性更低，故治疗指数更高，临床应用与阿霉素相同。
5.鬼臼毒素类药物
(1)足叶乙戒(鬼臼乙叉试VP-16)
足叶乙试有静脉及口服两种制剂，主要用于小细胞肺癌，有效率较高，是常用的前列药物，也用于非小细胞肺癌。不良反应有骨?髓抑制、恶心呕吐等，但不是很严重，脱发较明显，但具可逆性。
(2)替尼泊试(鬼臼甲叉戒VM-26)
替尼泊试是半合成鬼臼毒素的衍生物，作用机制与足叶乙试相似，也用于肺癌。由于能透过脑屏障，有一定的脑脊液浓度，临床主要用于脑转移患者。
6.其他
(1)吉西他滨(健择Gemzer)
吉西他滨是肺癌、特别是非小细胞肺癌治疗的重要药物，您有必要稍微详细地了解以下吉西他滨在临床中的应用情况。据有关资料统计，吉西他滨单一药物治疗无法手术的非小细胞肺癌时，缓解率并不比其他如紫杉醇、多西紫杉醇、JI防白等更高，但吉西他滨并用JI防白的疗效很好，缓解率、缓解期及中位生存期均达到目前化疗的较好水平，除了血小板下降以外，其他的副作用不比别的常用化疗方案更严重，甚至化疗的耐受性更好，生活质量更高。对于老年患者或体质较差的患者，甚至可以单用吉西他滨化疗，生存期也不见得比联合方案有明显缩短。
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(2)异长春花碱(去甲长春花碱，长春瑞宾NVB)
长春瑞宾与长春新碱、长春花碱、长春离制安结构相似，但神经毒性很低，骨髓抑制则较明显。主要用于非小细胞肺癌，也用于小细胞肺癌。静脉注射时药物外渗，可引起严重反应甚至组织坏死。如己渗出血管外，应停止原处注药，所余药物经另一静脉输入，局部冷敷，注射透明质酸酶。
(3)异环磷眈胶(IFO)
异环磷酷股为环磷酷胶的同分异构体，已经合成多年，但直到80年代有了尿路保护剂美司纳(Mesna)后才进入临床。目前已在各国广泛应用，其抗瘤谱与环磷酷胶不完全相同，因而不能互相代替，在肺癌中应用较多。
注意事项：
异环磷酸胶的抗癌作用有累积性，而毒性却因分次给药而降低。据此，分次给药的方案已成功地应用于临床，提高了抗癌疗效和患者耐受性，而不像环磷眈胶那样-次给药。
限制剂量提高的主要毒性为泌尿道刺激，可引起出血性膀脱炎，发生率比环磷眈胶高，如不给尿路保护剂，有1/3的患者可出现血尿。所以一般必须配合尿路保护剂美司纳及适当水化。
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可能大家都知道肺癌的治疗方式有哪些，如手术治疗、放射治疗、化疗等。那么治疗肺癌的药物大家都了解吗？医治肺癌一个过程的抗癌药品包含化疗药品、靶向医治药物、抗血管生成药物和免疫治疗药物。[详细]
治疗肺癌的常用药有哪些？
肺是身体上非常重要的器官，一旦出现肺癌的症状，将会累及到肺部功能，且会危害到患者的肺部及全身健康。考虑到肺癌的死亡率较高，大家要关注肺部健康，在出现咳嗽、咳痰以及呼吸异常等症状时应当考虑用药治疗，以下四种药物在治疗肺癌方面效果明显。[详细]
肺癌靶向药物阿来替尼疗效优于克唑替尼
肺癌通俗地讲就是发生在肺部的恶性肿瘤，其发病率和死亡率都位居全球一位，是严重威胁我们健康的疾病。如今，随着分子技术的飞速发展，肺癌的治疗已经转变为根据分子分型来指导治疗，也就是说，根据基因检测结果，来判断基因突变的类型，如EGFR(表皮生长因子受体)突变、间变性淋巴瘤激酶(ALK)突变等。其中，ALK突变在非小细胞肺癌中的发生率为3%～7%，也是非小细胞肺癌重要的治疗靶点。[详细]
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