:五大类更常见化疗药物

来源:医生在线 时间:2013/03/12 11:32 阅读:1127
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  化疗药物较常见的分类方法为传统分类,根据药物的来源和化学结构,分为烷化剂、抗代谢药、抗癌抗菌素、植物类、杂类和激素类等。很多肿瘤病人对化疗药物并不了解,下面我们就分别介绍下着五类化疗药物。

  一、烷化剂  

  ①化学结构:此类药物由烷基和功能基团结合而成。在有机化学中,碳元素和氢元素组成的有机化合物称为“烃”,假如其中的碳元素是饱和的(指一个碳原子结合4个氢原子),即结合“完全”,称之为“烷”。

  ②作用原理:功能基团和烷结合成的化疗药即烷化剂,可与细胞中的多种有机物如DNA,RNA或蛋白质的亲核基团(如核酸的磷酸根、羟基、氨基,蛋白质的羧酸根、巯基、氨基)结合,以烷基取代这些基团的氢原子,使这些对生命有重要意义的生化物质和核酸、酶等不能进行正常代谢。

  ③药物功效:此类细胞毒性药物能与多种细胞成份起作用,增生快的细胞首先被杀伤,浓度足够大时可杀伤各种类型的细胞。

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  二、抗代谢药  

  ①这一类药物的结构和人体正常生理代谢的结构类似,因此可以干扰正常代谢物的功能,在核酸合成的不同水平加以阻断而产生疗效。常用的抗代谢药物分为叶酸拮抗物、嘌呤类似物、嘧啶类似物等。

  ②药物功效:由于尚未发现正常细胞和肿瘤细胞蛋白代谢上的特异性差别,起效的机制在于利用了正常细胞和肿瘤细胞中碱基和酶系含量的差别,因此抗代谢药物的很大缺点是在抑制肿瘤细胞的同时对增生旺盛的正常细胞也有相当的毒性,且易发生耐药。

  ③抗代谢药物的代表药有:叶酸抗代谢药物、嘌呤抗代谢药物和嘧啶抗代谢药物。


  三、抗癌抗菌素  

  ①这类药物是一种生物来源的抗癌药,像青霉素一般,通常是一些真菌的产物,对细菌也有抑制作用,只是毒性较大,不像青霉素那样普遍用来抗感染。

  ②药物原理:临床常用的抗癌抗菌素主要来源于放线菌属,毒性较大。此类药物的作用机制不尽相同,比如丝裂霉素主要是烷化作用,柔红霉素是RNA合成的抑制剂,选择性的作用于嘌呤核苷,类似抗代谢药。

  ③药物种类:常用的有放线菌素、博来霉素、柔红霉素、丝裂霉素等。

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  四、植物抗癌药  

  ①药物原理:主要作用于有丝分裂期,使细胞停止在M期。常用的长春新碱和长春花碱可抑制RNA的合成,尤其是可与细胞微管蛋白(tubulin)结合,阻止微小管的蛋白装配,因此干扰纺锤体的合成,使细胞停止在分裂间期。

  ②药物种类:这类药物由植物中提取,常用的有长春碱类、三尖杉酯碱类、美登素、榄香烯乳、鬼臼碱类等。

  五、辅助药物

  主要用于缓解化疗的付作用,减少化疗出现的呕吐、脱发、疼痛等付作用,尤其是提高免疫力,如硒维康口嚼片可以诱导癌细胞向正常细胞方向转化,可作为癌细胞的诱导分化剂单独使用或与西药分化剂联合应用,在癌症治疗中发挥积极作用。

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