什么是胶质瘤伽马刀分割疗法

来源:医生在线 时间:2014/06/12 09:18 阅读:84
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    脑胶质瘤伽玛刀将不少束细小的伽玛射线多方位汇聚于脑内,产生焦点部位的一次性大剂量照射,象手术刀一样毁损病灶、消除肿瘤。目前脑胶质瘤发病组织比较大,很多这类患者选择伽马刀医生会采取分割疗法,什么是分割治疗呢?                               


    胶质瘤伽玛刀治疗的适应证:


    ①诊断明确,病人没有明显的颅内高压征象;


    ②肿瘤深在或位于功能区,无法手术切除或手术易造成严重残疾;


    ③术后残留瘤床或术后复发无法再手术者;


    ④大脑半球内限局性肿瘤,如星形细胞瘤I级等;


    ⑤肿瘤偏大或周围浸润明显,无法手术者,可采用伽玛刀剂量分割治疗的方法。伽玛刀治疗,在多数情况下属  次治疗,但对于属恶性的脑胶质瘤来说,这种一次性大剂量照射很难完全毁损病灶中的肿瘤细胞、脑坏死、剂量过大还会造成脑水肿等严重并发症,根据胡泽勇主任医师创用了胶质瘤伽马刀剂量分割治疗的新技术。


    伽玛刀剂量分隔治疗的方法:


    剂量分割照射,即将肿瘤致死剂量用各种方法分成若干次照射,在肿瘤放射治疗中已经广泛应用,其主要目的是充分利用组织4R特性,很大限度杀灭肿瘤,保护正常脑组织:


    ①保护脑组织的再增殖(Repopulation)能力;


    ②保护脑组织的非致死性损伤(亚致死性损伤、潜在致死性损伤等)的修复(Repair)能力;


    ③促使肿瘤的乏氧细胞发生再氧合(Reoxygenafion),恢复敏感性;


    ④杀灭增殖周期中的敏感细胞,促使细胞群的再分布(Redistribution),转入敏感期,产生自我增敏效应。为了同样的目的,伽玛刀剂量分割治疗也把大剂量照射分成若干次进行。


    热文:伽马刀治恶性脑瘤效果与剂量    立体定向伽马刀治疗发展简史


    伽马刀分割疗法如何操作:


    伽玛刀进行剂量分割治疗需进行立体定位架的重复安装,为此我们研制了立体定位架重复安装系统,其方法是:在颅骨内先安装四个固定螺钉,稳固牢靠后,通过套环将立体定向架固定于四个螺钉上,然后进行常规的扫描定位、规划、治疗,根据病情选择分割次数及分割剂量,每次治疗后摘除定位架,二次治疗时再把立体定位架原位安装在螺丝固定钉上,如此反复完成剂量分割治疗计划。此项专利技术使定位架可反复安装,不必再扫描定位,一次计划多次实施,并且不会造成误差。分割治疗每天1~2次,整个疗程2~5天,每次治疗后取下定位架,利于病人休息。      


    伽玛刀剂量分割的方法:


    总剂量的确定依据肿瘤性质、分化程度和体积,同时看分割次数和总疗程时间。理论上讲,肿瘤越大、乏氧细胞越多,剂量应越高;分割次数越多、总疗程时间越长,总剂量应越高。

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