结肠癌治疗性手术方法有哪些

    对于早中期的结肠癌患者多采取治疗性治疗，治疗性手术属局部性治疗，能够治好的病变仍局限于原发组织及所属区域淋巴结；结肠癌治疗术手切除范围应包括癌肿所在的肠段及其供应动脉旁的区域淋巴腺，有下列不同手术方式：    

    右半结肠癌：

    均行右半结肠切除，包括盲肠、升结肠、肝曲、横结肠的右侧一半、末端回肠10cm以及有关的肠系膜和其中的淋巴腺，再作末端回肠与横结肠的端端或端侧吻合。如癌肿位于盲肠部，回肠结肠动脉和结肠右动脉应在肠系膜上动脉的分出处结扎切断，结肠中动脉仅结扎其右侧分支；如癌肿位于肝曲处，结肠中动脉必需在其起始部结扎切断，由此可以彻底切除有关的动脉旁淋巴腺。

    右半结肠切除术:

    横结肠癌和横结肠切除、端端吻合两切端，单结扎切断结肠中动脉。切除范围应包括横结肠全部、胃结肠系膜、大网膜和横结肠中动脉根部旁淋巴腺，再端端吻合开、降结肠切端。

    横结肠切除术:

    左半结肠癌  均行左半结肠切除，包括横结肠的左侧一半、脾曲、降结肠和部份乙状结肠，再作横结肠乙状结肠端端吻合，但其切除范围应按癌肿的位置而稍加修正。如癌肿位于脾曲，结扎结肠中动脉左支和结肠左动脉；如癌肿位于降结肠，还需结扎切断乙状结肠动脉较上方的第一个分支，清除相应动脉旁淋巴腺。

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    左半结肠切除术:

    乙状结肠癌  治疗术的切除范围要根据乙状结肠的长短和癌肿的部位而定。如癌肿位于乙状结肠上段，切除部分降结肠和乙状结肠。如癌肿邻近乙状结肠直肠交界处，还需切除直肠大部，行降结肠直肠端端吻合。

    乙状结肠癌的手术切除:

    如左半结肠癌伴有明显梗阻时，一般需分期手术，先在癌肿梗阻上方的肠段作造瘘减压，如横结肠造瘘、乙状结肠造瘘；待病员情况好转，肠壁炎症和水肿消退，一般在造瘘术后2～3周再行二期肿瘤治疗性切除。