详解结肠癌术后几大并发症

我国每年新发结直肠癌病例达14万，并以年均5％增幅不断攀升，中国是结肠癌高发区。手术治疗结肠癌仍然是目前较主要的手段。而在手术完后，对于其并发症的防治也是我们关注的焦点。那么，结肠癌术后会有哪些并发症呢？

吻合口漏

吻合口漏是结直肠手术的严重并发症，左半结肠和直肠一期手术的发生率较高。传统的手法操作吻合口漏的发生率为5％一10％。使用吻合器技术后吻合口漏的发生率有所下降，约为2。5％一6.6％。

术前准备不充分、患者营养状况不佳以及手术操作失误等，是吻合口瘘发生的主要原因。国内文献报道急诊情况下结肠癌手术并发症发生率高达74、1％。

骶前出血

骶前出血是结直肠手术的严重并发症，它常是致命性的。主要原因是分离结直肠后壁时损伤骶前静脉丛。由于骶前静脉丛呈网状，固定于骶骨前，且与骶骨小 孔内的椎静脉有交通，一旦出血点缩入骶骨小孔，很难止血。为了防止骶前出血的发生，游离直肠后壁要注意进入正确的间隙。处理出血的方法可使用钢钉钉入法。如实在难以止血，可用纱布卷填塞压迫止血，效果满意。切忌盲目缝扎。

其他并发症

在结直肠手术并发症中，还有输尿管损伤、造口坏死及腹内疝等。这些并发症均与手术操作有直接关系。大肠癌的手术方法比较成熟，而每一种手术均有其重要步骤，只要抓住这些要点，大多手术并发症是可以避免的。

手术治疗仍是当前结肠癌主要治疗方法，术后并发症的防治也是影响手术疗效的一个关键因素。减少并发症是手术和手术后护理的重要目标。

阅读 ：结肠癌术前要做三项准备工作       盘点结肠癌性穿孔三大类型