听神经瘤不同分期症状各异

    听神经瘤临床症状在疾病的早期经常不十分明显，往往是患者直到完全耳聋或出现其他临床症状时才得以发现。听神经瘤发展的过程中不同时期症状不同，目前听神经瘤分为四个时期，我们来看看他们的情况。

    听神经瘤病情发展顺序：

    ①病情一开始有头昏、眩晕、耳鸣等前庭神经及耳蜗神经受损症状。

    ②额枕部头疼伴病变侧枕骨大孔区不适。

    ③小脑性共济失调、动作不协调。

    ④病变相邻脑神经损害症状，如病变侧面部疼痛、面部感觉减退或消失，面部抽搐、周围性面瘫等。

    ⑤头疼、视物模糊不清、恶心呕吐等颅内压增高症状，直到较后阶段吞咽困难，小脑危象而呼吸停止。这些症状发展德过程得到众多数学者的认可。

    听神经瘤的发展过程分期：

    第一期：肿瘤直径<10mm，现有听神经受损表现，除耳鸣、听力减退、头昏、眩晕和眼球震颤外，别无其他临床症状。患者基本都去耳科就医，临床上与听神经炎难以鉴别。

    第二期：小型肿瘤，肿瘤直径1～2cm，除听神经症状外出现邻近脑神经症状，如三叉神经和面神经症状，小脑功能受到影像，但无颅内压增高症状。脑脊液化验蛋白质含量轻度增高，内听道扩大。

    第三期：中等型肿瘤，肿瘤直径2～3cm，除上述症状外，有后组脑神经（Ⅸ、X、Ⅺ）及脑干症状，小脑受损症状更为明显，并有不同程度的颅内压增高。脑脊液化验蛋白质含量增高，内听道扩大并有骨质吸收。

    第四期：大型肿瘤，肿瘤直径>3cm，病情已发展到晚期，症状已扩大到全脑，阻塞性脑积水表现严重，脑干受损亦非常明显，有时还可出现对侧脑神经受损症状。语言障碍和吞咽困难都非常明显，有的甚至出现意识障碍，如淡漠、嗜睡、痴呆、甚至昏迷，并可有角弓反张样僵直发作。此期如未获得详细病史，可能被误认为脑干、小脑或弥漫性脑性病变。

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