γ刀治疗晚高非小细胞肺癌

来源: 时间:2016/03/03 09:17 阅读:61
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近来,中国南部的研究人员的一项研究表明,浑身γ刀体部立体定向放射疗法(stereotactic body radiation therapy,SBRT)治疗局部晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)高龄病人临床疗效确切,不良反应较轻。该研究发表于2012年第4期《中国癌症杂志》。

 

该研究旨在探讨浑身γ刀SBRT治疗高龄局部晚期NSCLC的疗效、不良反应及临床应用的可行性。

 

研究人员采用超级γ刀(SGS-Ⅰ型)治疗高龄局部晚期NSCLC病人68例,根据肿瘤的位置、临床靶体积、病人的身体状况与治疗目的,制定放射治疗计划。肿瘤体积56.9~1 097.0 cm3,等剂量曲线50%~60%,周边照射总剂量35~45 Gy,分割处方剂量3.5~5.0 Gy,重复治疗8~12次,每周5次。治疗前按定位时体位复位,再次CT扫描离线体位验证及调整计划靶体积(planned target volume,PTV)剂量分布。采用Kaplan-Meier法计算局部控制率和生存率。

 

结果,68例病人治疗后中位随访18个月,随访率为接近满分。治疗结束后2~3个月经过CT复查,24例(35.29%)肿瘤消失,42例(60.29%)肿瘤缩小,2例(4.41%)无变化,总有效率为95.59%。1年局部控制率分别为61.76%。1、2、3年总生存率分别为82.35%、34.04%和20.69%。2级放射性肺炎及食道炎发生率分别为16.18%和19.12%,无2级以上放射性肺炎、食道炎的发生。PTV和验证靶区适形指数分别为0.41±0.08和0.39±0.12(P>0.05)。

 

假若肿瘤病人是老年人,并而且有严重的糖尿病、是脑中风后遗症、高血压和冠心病等较为严重的合并症,他们的治疗与患有单纯肿瘤的患者在总的治疗原则上有非常大不同,不仅仅是治疗“肿瘤”这个疾病,而是要治疗一个“人” ,对于老年病人治疗方案的选择应充分考虑病人的风险和受益,并对病人伴随疾病给予恰当、必要地治疗,这就需要多学科合作,不仅仅需要肿瘤学家,更需要心内科、糖尿病学、呼吸病学和神经内科等方面的专科医师,组成一个多学科协作的综合治疗团队。

 


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上海长海医院放疗科成立射波刀医疗中心,致力于人体良恶性肿瘤的精准放射治疗,为上海以及全国肿瘤患者带来福音,我中心采用先进的射波刀四代治疗肿瘤,不开刀、不流血、无创伤、不必住院。同时我中心开展射波刀远程会诊,方便患者前来就医治疗。

 


 

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