直肠癌的护理措施和术后护理

　　1、术前护理
　　
　　（1）心理护理：需作长期性人工肛门时，会给病人带来生活上不便和精神上的负担，应关心病人，讲明手术的必要性，使其能以优等心理状态接受手术治疗。
　　
　　（2）加强营养，纠正贫血，增强机体抵抗力。尽量给予高蛋白、高热量、高维生素、易于消化的少渣饮食，以增加对手术的耐受力。
　　
　　（3）充分的肠道准备，以增加手术的成功率与安全性。
　　
　　（4）术前3日给肠道抗生素抑制肠道细菌，预防术后感染。
　　
　　（5）术前3日给流质，术前1日禁食，以减少粪便和容易清洗肠道。
　　
　　（6）术前1日根据病情行全肠道灌洗，同时应观察灌洗效果。
　　
　　2、术后护理
　　
　　（1）观察病人的生命体征及病情变化，观察伤口渗血情况。
　　
　　（2）术后禁食、胃肠减压至肠蠕动恢复后可进食。饮食应循序渐进。
　　
　　（3）保持引流通畅，并遵医嘱定时冲洗引流管。
　　
　　（4）长期置尿管者，应每日清洗尿道口，预防尿路感染。
　　
　　（5）保持造瘘口周围皮肤清洁干燥，可涂用氧化锌软膏或紫草油。
　　
　　（6）作好人工肛门的护理。
　　
　　[健康教育]
　　
　　1、对病人进行饮食指导，肠蠕动恢复后方可进食。以易消化食物为主，避免太稀或粗纤维太多的食物。多食豆制品、蛋、鱼类等，使大便干燥，便于清洁处理。
　　
　　2、教会病人适当掌握活动强度，避免过度活动增加腹压而引起人工肛门粘膜脱出。
　　
　　3、让病人掌握人工肛门袋的应用方法。用肛袋前应先以清水将周围皮肤洗净，肛袋松紧适宜，随时清洗，避免感染和减少臭气。
　　
　　4、指导病人掌握人工肛门的护理，定时指扩，若发现狭窄或排便困难，及时到医院复查。
　　
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