结肠癌的放疗

来源:癌康网 时间:2019/04/08 10:22 阅读:1145
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  结肠癌单纯手术后的局部复发率较高,肿瘤侵入直肠周围软组织是手术无法彻底切除的。因此盆腔放疗是清除这些癌细胞沉积可供选用的有效方法。






  (一)结肠癌的放疗方案


  1、治疗性放疗


  通过放疗彻底杀灭肿瘤细胞仅适用于少数早期病人及细胞类型特殊敏感的病人。


  2、对症性放疗


  以减轻症状为目的。适用于止痛、止血、减少分泌物、缩小肿瘤、控制肿瘤等姑息性治疗。


  3、放疗、手术综合治疗


  有计划的综合应用手术与放疗两种治疗手段。


  (二)结肠癌放疗的方式


  1、术前放疗


  术前放疗具有下列优点:(1)癌细胞的活性减弱,使手术时播散或残留的癌细胞不易存活。(2)对巨大而固定,估计切除有困难的癌肿,术前放疗可使瘤体缩小,从而提高切除率。(3)放射生物学的研究表明,在血供或供氧减少时,术前癌细胞对放射线的敏感性较术后高。


  2、术后放疗


  术后放疗具有下列优点:(1)根据手术发现,在切除原发肿瘤后,对可能残留肿瘤的部位进行标记、定位,从而使照射部位可能更好,照射具有选择性,效果更佳。(2)原发肿瘤切除后,肿瘤负荷显著减少,有利于提高残留癌对放射线的效应。


  3、术中放疗


  术中对疑有残留癌处和不能彻底切除处,用β线进行一次大剂量照射。


  1、对恶心呕吐者,酌予胃复安等药物治疗,顽固性呕吐者给枢复宁治疗。


  2、对白细胞数下降者,给提高白细胞药物。如维生素B4、利血生、升白胺等。


  3、华蟾素口服液10-20ml/次一日三次,此为中成药,具有减轻放疗反应、保护肝肾功能、提高免疫力、改善食欲、升高白细胞等作用。


  4、对皮肤反应者,一度反应时会阴部用滑石粉涂扑,二度反应时用龙胆紫液外涂或肤轻松软膏外涂。


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