诊断胃癌需要做PET-CT吗

来源:癌康网 时间:2019/07/17 10:10 阅读:55
分享

  PET-CT作为一种比较先进的影像学检查手段,在胃癌诊断中的应用一直存有争议。虽然PET-CT在胃癌诊断中并不是必需的检查,但也存在其优势。本文就带您了解一下PET-CT在胃癌诊断中的作用。





  PET-CT诊断胃癌有何局限性?


  在诊断胃癌的方面,PET-CT的敏感性远低于诊断其他肿瘤,其敏感性低至50%。由于费用昂贵,再加上辐射量大,通常会大于单部位普通CT扫描剂量,但小于全身CT扫描,因此,PET-CT目前并不被广泛用于胃癌的诊断,在术后复查中一般也不建议将其作为复查手段。


  与PET-CT相比,胃镜检查的费用低得多,不会带来辐射、对患者的损伤较小,并且胃镜检查的同时还可以取活检进行病理检查,对诊断更有决定性意义。PET-CT在诊断腹膜转移的敏感性上也不如CT。


  PET-CT在胃癌中有哪些作用?


  当然,PET-CT在胃癌诊断中也具有一定作用。


  PET-CT对病期诊断有一定价值。PET-CT确定N分期(即判定淋巴结转移情况)的特异性远优于CT和磁共振成像,PET-CT在检测N2或N3组淋巴结的转移时灵敏度不高于50%,但特异性不低于90%,即虽然每10名淋巴结转移的患者中凭借PET-CT仅可发现不足5名,但是经PET-CT确认为转移的10名患者中可能仅有不到1名为误判。


  因此对决定术中淋巴结清扫的程度起到重要作用。虽然PET-CT对腹膜转移的敏感性不及CT,但是在确定其他远处器官转移方面有优异的表现,其检测肝和骨转移率的敏感性可达到99%。


  术后复查方面,一般不建议PET/CT作为复查时的检查手段,但是当存在肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9(CA19-9)持续异常而其他影像学未发现复发或转移病灶时,医生可能会使用PET-CT来判断复发或转移情况。


  PET-CT同样有预测复发风险的功能。如果在PET-CT检查中胃癌组织摄取的示踪剂相对较少,提示其复发风险明显更低。


  评价术前新辅助化疗效果方面,PET-CT较CT的优势明显。通常CT仅能从形态学上进行分析,包括肿瘤大小的变化、组织纤维化、坏死和炎症等方面。而PET-CT可以根据示踪剂的摄取量更加直观地发现肿瘤被杀死的情况,从而更准确地评价新辅助化疗效果。


  因此,综上所述,PET-CT在胃癌诊断中并非必需,仅作为其他影像学检查方式的补充手段。考虑到其在胃癌诊断中的一些作用,医生会根据特定情况酌情使用。




全国知名医院petct/petmr预约,肿瘤药品/临床试验招募/基因检测预约:


  请点击这里进行预约


  温馨提示:获取更多肿瘤资讯可添加微信(tj51daifu)咨询,肿瘤医院专家将会详细为您解答,或者直接拨打24小时在线咨询热线:400-082-1008



  癌康网推介阅读:pet-ct检查脑部肿瘤准确吗     肿瘤家族史人群应定期pet-ct检查


医生在线肿瘤频道温馨提醒:文章描述内容可能并不符合您的实际病情,建议您可直接咨询 在线客服 或免费咨询热线:400-082-1008

相关文章

什么是PETCT影像诊断技术? PET-CT将CT和PET融为一体,从CT提供病灶的精 确解剖定位,PET提供病灶的详细功能和代谢等分子信息,具有敏锐、准确、特异及定位精 确等特点,一次图像可获得全身各部位的断层图像,一目了然地掌握全身情况,达到早期发现病灶和诊断疾病的目的。[详细] petct的辐射是多少? PET-CT的优点很明显,临床应用越来越广泛,但PET-CT的辐射一直是困扰大家的问题,要理解这个问题,首先来看看PET-CT辐射的大小是如何决定的。PET的辐射来自使用的显影剂18F-FDG,CT的辐射来自x射线,PET-CT的辐射是这两种辐射的总和。[详细] PETCT检查在癌症检测中的作用表现有哪些? 肿瘤早期仅靠通常的检查手段无法进行良恶性鉴别时,肿瘤组织的一个重要特征是生长迅速、代谢旺盛,尤其是葡萄糖酵解速度增高,PETCT是早期诊断罹患癌症最敏感的方法之一。肝脏的本质占位性病变,如果PET代谢显着活跃,则表明是恶性病变。如果没有代谢增高的表现,提示良性病变的可能性高,手术的选择就要慎重。[详细] PETCT检查与其他检查相比有什么优点? PETCT可以一次拍摄全身断层图像,这就不用其他显影装置实现,不仅能发现原发部位病变,还能发现全身各部位有无软组织器官和骨骼转移病变,非常有助于肿瘤分期,提供准确的穿刺和组织活检部位,协助临床医生制定最 佳治疗方案。[详细] PETCT能检查肿瘤骨转移吗? PETCT可用于骨转移的检查,检查采用放射性药物注射检查骨转移。放射性代谢后,PETCT外脏器内和病变组织与正常组织之间形成放射性浓度差,医生用该浓度差判断没有骨转移。但是,该检查假阳性率高,炎症、骨折修复、关节变性、骨畸形和代谢性骨损伤也能导致积极结果。PETCT是目前非常先进的疾病筛选设备,PETCT适合检查骨转移。[详细] PETCT检查是如何发现癌细胞的?PETCT在神经系统中的应用 对于癌细胞来说代谢非常容易,体内有癌细胞的话就会聚集在癌症部位。因此,癌组织中出现在身体的话,可以通过PETCT检查发现。目前,实际临床上发现最小0.5cm左右的癌组织,发现90%以上的癌,这种正确性在现在的任何检查中都无法超过。[详细] 需要定期做PETCT检查的4种人 PETCT能早期诊断治疗后肿瘤的残留和复发,在鉴别为治疗后纤维化、坏死的同时,还能根据治疗后病灶的分布情况进行再分期。[详细] petct检查的具体流程是什么? PETCT是一款检测人体各项疾病的仪器,主要就是就是检测肿瘤,而且准 确率极高,能够发现人类所发现不了的,PETCT仪器检测精 确度高,它是怎么检查的,检查步骤是什么?[详细] 做PETCT检查有什么注意事项? pet-ct作为防癌体检的主要项目。它可以检查肿瘤、心血管疾病等高发疾病。PET-CT检查,很多事项需注意,这样对检查的准确度有影响。所以其的使用费用之昂贵,使用时一定要注意,那么,做PETCT检查有什么注意事项? [详细] 128排PETCT辐射更严重吗?PETCT造影剂会损害肝脏吗? 谈到PETCT辐射的副作用,主要是造影剂的副作用,与排数无关。一些民营医院现有64排PETCT设备或32排PETCT设备,目前正逐步淘汰,这是一个错误的认识。[详细]
手机端查看更多优质内容
2 客服
点击咨询客服
电话
400-082-1008
置顶