射波刀与tomo刀的区别

来源:医生在线网 时间:2019/08/13 11:46 阅读:79
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  现代医疗的迅速发展使出现了各种“刀”,网络上也充斥着各种宣传,那么到底哪种治疗方式好呢?下面我们了解下tomo刀射波刀的区别:

  一、tomo刀放射治疗系统的优势

  1.tomo刀将直线加速器按螺旋CT断层扫描成像原理实施治疗,将直线加速器有机的安装在螺旋CT滑环机架上,通过360度旋转,以断层或螺旋扫描方式在51个弧度上连续单环重叠照射,断层扫描照射。这样就实现了40cm*160cm范围内任何剂量分布要求,在这一范围内照射各种分布、各种位置的癌症

  2.tomo刀的“层面”(断层)治疗,能达到高度精度性,成像精度高达±0.1mm,消除冷热点和照射野的衔接,它采用轴向治疗,要比普通放疗,剂量分布更合理,周围正常组织的剂量更低。

  3.tomo刀放射治疗代表了适形放疗所能达到的高水平,意味着会使剂量紧紧包裹肿瘤,而同时却保持其周边的关键器官受到更少伤害。相较其它方式,tomo刀可以更加有效和有力地提升靶区剂量(肿瘤照射量)。

  二、Cyberknife(射波刀)立体定向放射手术平台系统的优势

  1.“术中”实时影像引导治疗技术

  在不使用侵入式固定头架的定位方式下,射波刀是采用实时影像引导定位技术的设备,影像引导技术包含了两组对角(X线源90度交叉)X光影像检测器,在治疗过程中拍摄X光,实时检测靶区的移位,并针对患者靶区的微小移动进行实时修正,确保“手术。

  2.同步呼吸追踪系统

  对随呼吸移动的肿瘤,如肺癌肝癌胰腺癌等,射波刀在治疗过程中还可以实时追踪病人和靶目标随呼吸的移动,并进行同步治疗,真正实时动态图像引导放疗。同步技术可大幅度降低被照射到的正常组织之体积和放射剂量,有效降低放疗副作用,同时可增加靶区剂量,明显提高肿瘤局部控制率,从而提高疗效。

  3.不断发展的新技术

  射波刀发展的Xsight Spine和Xsight Lung追踪技术,可提供无金标、无创的脊椎/脊髓和肺部肿瘤自动追踪立体定向导引技术,其快速的六维影像对比,与射波刀X线射束智能性追踪、检测及修正照射完全融合,达到脊椎病灶0.95mm、肺部病灶1.5mm的治疗精度,提高治疗效果,避免正常组织照射伤害,从而减少放射外科并发症的产生。

  4.无创伤,无痛,无麻醉,不伤正常组织的“手术”过程

  射波刀是医学史上不需要创伤性头架固定而精度在1mm以下的放射外科设备。无创性六维颅骨定位系统代了刚性、有创的立体定位框架,在治疗过程中,患者无需局部麻醉,真正实现无痛,无创伤,无麻醉的治疗方式。

  5.治疗过程轻松、快捷

  明快的肿瘤放射治疗方式,一般1-5次完成全部疗程。颅内:30分钟/次,体部:45-60分钟/次,患者治疗结束即可回家休息。



  三、tomo刀和射波刀都称是世界的放疗设备,那么患者如何选择呢?

  举例说明,让你一目了然。

  1.肺部肿瘤,tomo刀和射波刀都能治疗,因病灶周围没有特别重要的正常组织,射波刀就如同导弹一样无误的(在1mm之内误差)击中靶区(肿瘤),直接摧毁,治疗3——5次,疗程结束,每次治疗40分钟左右。

  tomo刀同样可以治疗肺部肿瘤,它的治疗原理,是把肿瘤及周边正常组织,“切割”成一片一片的,这样很容易“分离”出肿瘤和正常组织,也就是“层面”(断层)治疗,每次照射5——10分钟左右,疗程需要10——30天左右。这样,tomo刀治疗肺癌的效价比,就远不及射波刀了,从疗效而言,射波刀有同步呼吸追踪系统,射线随着呼吸移动而移动(不会脱靶)。tomo刀没有同步呼吸追踪系统,必须考虑呼吸动度,只有扩大照射范围,才能做到肿瘤在照射范围之内,这样就会使肿瘤周围的正常组织受到照射。

  2.但是肿瘤若长在重要组织器官周围,如鼻咽癌就是托姆刀很好的适应症。射波刀就不适合这类以“面”为治疗靶区的肿瘤。

  tomo刀治疗鼻咽癌,其优势就在于“高适形、高剂量、低损伤”,即使相邻1—2cm近的组织器官,也可产生自定义的适形剂量分布,而周围正常组织的剂量陡降。由于鼻咽位于咽的上1/3,颅底与软腭之间,连接鼻腔和口咽,是呼吸的关键通道,是整个头颈部的“中枢重地”如此复杂的解剖结构,鼻咽部位很难提供很好的手术条件;而鼻咽癌大多又属于低分化鳞癌,对放射线的敏感性高。

  tomo刀可以根据肿瘤浸润生长的特点,有选择地给予不同负荷的肿瘤区域或亚临床病灶以不同的剂量,治疗效果增强,毒副降低。

  总结:

  1.射波刀自带同步呼吸追踪,治疗时可以跟着呼吸而追踪靶区(肿瘤),如肺癌、胰腺癌、肝癌等有优势;还有,靶区为“点”状的肿瘤有治疗优势,如脑转移瘤、骨转移等;

  2.tomo刀治疗复杂部位的肿瘤有优势;还有肿瘤为“面状”时有优势,如鼻咽癌、食管癌。例如治疗食管癌,设计肿瘤靶区时,需要肿瘤上、下端各放3——5cm,这样,肿瘤需要治疗的区域较大,就像一个“面”,用射波刀“导弹”难以摧毁,托姆刀就可以“一片一片”的射靶。托姆刀治疗大面积的肿瘤,其优势是不言而喻。


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