肺癌患者是如何进行手术治疗的

来源:互联网 时间:2019/08/27 15:16 阅读:814
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  肺癌一般会采用手术治疗作为首 选方法。凡确诊或拟诊肺癌的患者,应及时争取手术。鳞癌切除机会多,5年生存率高,腺癌次之,小细胞未分化癌因恶性程度高,一般不采取手术治疗。那么,肺癌患者是如何进行手术治疗的?



  1、手术前准备:

  ①而心解释,消除病人对手术的恐惧。

  ②做好术前教导,使病人掌握有效的咳嗽,练习在床上排尿,进行适当活动,以增强心肺功能。

  ③加强口腔卫生,痰多者应用祛痰剂和抗生素。

  ④进高蛋白、多维生素饮食,注意水、电解质平衡。

  2、按全麻术后护理:密切观察体温、脉搏、呼吸、血压的变化,预防及早期发现出血和休克。全肺切除及气管成形术后24~48小时内需充分吸氧,氧流量4~6L/分。

  3、术后体位:一般术后需平卧6小时,待生命体征平稳后改半坐卧位。气管成形术为减轻气管、支气和的张力,促进吻合愈合,术毕以粗丝线作下颌、前胸皮肤缝合,需将枕垫高25~30。,头部两侧用砂袋固定,特别防止麻醉苏醒时因躁动损伤吻合口。

  4、保持呼吸道通畅:

  ①及时清除呼吸道分泌物,预防肺不张和肺炎。

  ②麻醉清醒后,鼓励行深呼吸、咳痰。

  ③术后由于创面大和胸腔引流管的刺激,病人疼痛较重,应按时为病人注射镇痛剂。

  ④协助病人翻身,活动肢体,并按时扶病人坐起拍背。

  ⑤手术雾化吸入每日3次,并加入抗生素和糜蛋白酶稀释痰液,预防感染。

  ⑥气管成形术后用鼻导管吸痰时,应避免引起剧烈咳嗽,必要时行支气管吸痰。

  5、胸腔闭式引流护理:肺切除术后常在肺上部和下部各置一引流管,上管以排气为主,下管以排液为主,以加速肺的复张,消灭残腔。术后连接下引流管于胸腔闭式引流瓶的长玻璃管,上管手术后第二天由医师接负压吸引,其压力调节管应保持在水面下12~16cm,胸腔闭式引流插入水面2~3cm。

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