PETCT热点|影响到PET-CT检查结果的重要因素有哪些?
2019/09/19 11:31 来源:医生在线
PET-CT检查是人们最关注的体检项目。临床主要应用于肿瘤、脑和心脏等领域重大疾病的早期发现和诊断。受检者在体检结束的时候都很关心自己的检查结果,为了能有个准确的检查结果,大家更要了解影响到PET-CT检查结果的重要因素。
金属植入物和对比剂的影响金属植入物,如假牙、起搏器、留置针等,可导致CT值的增加和条形伪影,容易产生假阳性。但也不是所有金属植入物都引起假阳性伪影,像髋关节置换物不仅可以吸收大量的光子引起CT值的增加,也会吸收PET的光子,从而使该区域呈现假阳性伪影。对比剂可以提高CT图像的质量,尤其是对胃肠道德病灶显示效果更好,但高浓度对比剂也会引起假阳性伪影。
年龄及生理和躯体运动的影响不同年龄的人群对显像剂的摄取与分布不同。青年人、瘦体型者,特别是女性,PET图像清晰,老年人或肥胖者的图像质量相对较差。同时,躯体运动也会影响成像效果,检查者应尽量避免于来消除影响。
技术操作的影响候诊环境过热、过冷,受检者疼痛、姿势不舒服等都可以引起身体相应部位肌肉或软组织的放射性分布异常,检查者饮食、药物、血糖水平、水化程度可以影响心脏、肾脏的18F-FDG代谢,检查前紧张、休息不好可以引起局部肌肉的18F-FDG高代谢,尤其是一些特殊部位小肌群的代谢。
治疗影响放化疗短时间内,可能会因为肿瘤反应造成显像剂摄取一过性增高,一般认为了解肿瘤残存及复发应在治疗后3~4个月进行显像。外伤及手术等可以造成病变局部、周围及手术通路体表组织的修复和瘢痕,一段时间内可有引起18F-FDG摄取,干扰对病情的判断,多数在3~4月后明显减弱。
病变生物学特点影响PET-CT显像也存在假阳性与假阴性。假阳性主要见于感染、炎症、一些良性肿瘤。假阴性主要见于一些生长缓慢、分化程度高、癌细胞含量少或富含黏液的肿瘤。
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