直肠癌晚期症状|扩散的特征

来源:医生在线 时间:2019/09/19 14:39 阅读:1372
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直肠癌晚期易于发生扩散,扩散方式主要有浸润和淋巴转移。直肠癌晚期扩散有什么特征呢?

1.浸润

直肠癌沿肠管纵轴向上和向下浸润的速度较慢,浸润距离小,很少超过癌肿边缘2-3 cm。但横向渗透速度快于纵向渗透速度。浸润持续约半年至1/4周,持续约一年半至两年,持续一周。与其他消化道肿瘤相比,浸润速度相对较慢。直肠肿瘤向全层浸润,并向邻近组织和器官扩散。也可与周围组织固定。

直肠癌晚期扩散

2.淋巴转移

将直肠齿状线以上的淋巴引流分为上、中、下三个方向。向上沿直肠后淋巴结或骶前淋巴结经髂总血管旁淋巴结或系膜根部淋巴结达腹主动脉淋巴结。中间,向两侧延盆膈肌内侧,经侧韧带内淋巴结扩散至髂内淋巴结而后上行。下部分穿过盆膈肌经坐骨直肠窝内淋巴结向上达骼内淋巴结,向下穿越括约肌、肛门皮肤至腹股沟淋巴结。

一般距肛缘8cm以上的直肠淋巴引流大部向上、中方向行走,但淋巴管被癌细胞梗塞时也可向下引流。距肛缘8cm以下直肠淋巴引流主要向下,故此段直肠癌变的切除应随肛门及其周围脂肪切除。直肠癌的淋巴转移机会比结肠癌多,且越向下端转移的可能性越高。

扩散,是晚期直肠癌一种常见的情况,扩散到不同部位的治疗方案是不同的。了解和掌握直肠癌的扩散特点,可以帮助我们合理预防直肠癌的复发和转移,提高长期生存率,避免后续治疗带来新的创伤。

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