肝癌鉴别诊断|肝癌临床表现有哪些

来源:医生在线 时间:2019/10/17 14:24 阅读:642
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肝癌是常见的恶性肿瘤,其死亡率也让人谈之色变。其主要原因在于,肝癌早期症状表现不明显,待到检查出疾病时,已是晚期。

肝区疼痛

右上腹疼痛最常见,为本病的重要症状。常为间歇性或持续性隐痛、钝痛或胀痛,随着病情发展加剧。疼痛部位与病变部位密切相关,病变位于肝右叶为右季肋区疼痛,位于肝左叶则为剑突下区疼痛;如肿瘤侵犯膈肌,疼痛可放散至右肩或右背;向右后生长的肿瘤可引起右侧腰部疼痛。疼痛原因主要是肿瘤生长使肝包膜绷紧所致。突然发生的剧烈腹痛和腹膜刺激征,可能是肝包膜下癌结节破裂出血引起腹膜刺激。

 

食欲减退

饭后上腹饱胀,消化不良,恶心、呕吐和腹泻等症状,因缺乏特异性,容易被忽视。

 

消瘦,乏力

全身衰弱,少数晚期患者可呈现恶液质状况。

 

发热

比较常见,多为持续性低热,37.5-38℃左右,也可呈不规则或间歇性、持续性或者驰张型高热,表现类似肝脓肿,但是发热前无寒战,抗生素治疗无效。发热多为癌性热,与肿瘤坏死物的吸收有关;有时可因癌肿压迫或侵犯胆管而致胆管炎,或因抵抗力减低合并其它感染而发热。

 

肝外转移灶症状

如肺部转移可以引起咳嗽、咯血;胸膜转移可以引起胸痛和血性胸腔积液;骨转移可以引起骨痛或病理性骨折等。

 

晚期患者常出现黄疸、出血倾向(牙龈、鼻出血及皮下淤斑等)、上消化道出血、肝性脑病以及肝肾功能衰竭等。

 

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