直肠癌CT检查|凡士林灌肠

来源:医生在线 时间:2019/11/22 16:16 阅读:531
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临床上传统的直肠病变检查常常使用直肠指检、直肠镜、钡灌肠等,但这些检查方法只能是局限于观察肠道粘膜的变化,而不能反映粘膜下至浆膜层(脏腹膜)的情况,因而有着很大的局限性。而在常规的CT检查中,因为肠道没有明显充盈,也就是肠道是扁的、塌陷的,对于肠壁的病变判断带来了不小的困难,所以我们就需要一种稳定的充盈剂来支撑肠道,便于影像学的检查。

检查的步骤一般如下:在扫描前1小时饮用500ml水,充盈膀胱,扫描20min开塞露1支用以直肠灌注,最后再用宽头注射器向直肠内注射医用凡士林80~100ml,以充盈直肠。

凡士林灌肠


凡士林属于粘稠状脂类,有着适宜的粘性和涂展性,性质稳定,不易被吸收,几乎没有不良反应,它的CT值稳定(-137~-185Hu),密度均匀,不产生伪影,价格低廉,是很理想的直肠造影剂,能够提高螺旋CT对直肠癌的诊断水平。

在使用凡士林充盈直肠后,直肠癌的影像学表现可以有以下几点:①肠壁增厚;②肠内实质性肿块大小不一,分叶状或不规则,突入肠腔内;③肠壁不规则狭窄;④浆膜面改变,粗糙或条索状影等;⑤III~IV期的直肠癌可见邻近组织和器官的侵犯,也可共同见到盆腔、腹腔淋巴结肿大及肝脏转移。

文章内容来源《凡士林灌注直肠行多层螺旋CT检查在直肠癌诊断中的价值》—翁文采等


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