中山大学新研究:胰腺癌化疗方案mFOLFIRINOX效果良好

来源:医生在线 时间:2019/12/02 08:55 阅读:1148
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FOLFIRINOX是胰腺癌化疗的常用方案,它是由四种药物的开头字母所拼接而成。

1.FOL-Folinicacid(亚叶酸,药品名leucovorin),维生素B衍生物,减轻氟尿嘧啶药物的副作用

2.F-Fluorouracil(氟尿嘧啶,5-FU),一种嘧啶类似物,阻止DNA合成

3.IRIN-Irinotecan(伊立替康,药品名Camptosar),一种拓扑异构酶抑制剂,阻止DNA解旋和复制

4.OX-oxaliplatin(奥沙利铂,药品名Eloxatin),一种铂类抗肿瘤药物,可抑制DNA修复和合成

FOLFIRINOX方案在胰腺癌中的效果已经得到了证实,明显优于吉西他滨单药治疗。值得注意的是,因为使用了多种化疗药物,FOLFIRINOX治疗组发生严重不良事件的比例也增加了。最常见的是中性粒细胞减少,其次为周围神经的病变,以及腹泻等。


胰腺癌化疗mFOLFIRINOX效果良好


因为这些原因,有了后来的改良FOLFIRINOX方案(mFOLFIRINOX),因为中西方人的体质差异,在用药的剂量上也会有不同。

既往研究结果显示,由于东西方人种DPD酶存在差异以及奥沙利铂限制性毒性反应(迟发型周围神经病变)发生率不同,故改良FOLFIRINOX方案剂量差异较大。结合国人的体质情况,中山大学农天文等人采用mFOLFIRINOX方案:奥沙利铂60mg/m2(原方案剂量的70%),伊立替康150mg/m(2原方案剂量的83%),亚叶酸钙及氟尿嘧啶维持标准方案剂量,一线治疗进展期胰腺癌,主要评估该治疗方案的疗效和毒性。

其研究结果显示采用的mFOLFIRINOX 化疗方案一线治疗转移性胰腺癌有较好的疗效,不良反应轻,患者耐受性好。但因为其研究为小样本研究,故而需要进一步评估其疗效和安全性。

文章内容来源《改良FOLFIRINOX方案一线治疗晚期转移性胰腺癌》—农天文等

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