脑胶质瘤对认知功能会产生哪些影响

来源:医生在线 时间:2019/12/05 10:02 阅读:1513
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胶质瘤是最常见原发性中枢系统肿瘤,占全部颅内肿瘤的30%-60%左右。相关研究表明,胶质瘤患者术前普遍存在认知功能障碍,大约为50-80%。现今,胶质瘤的病因仍然不是很明了,病毒感染,生活环境变化以及化学、电磁辐射等可能造成脑胶质瘤的发病。

低级别星形细胞瘤多为少枝胶质细胞瘤、混合胶质瘤,其好发部位(好发于额叶、颞叶)、多有癫痫病史及后续的抗癫痫治疗、术后进行放疗±化疗等都容易引起认知功能障碍。低级别胶质瘤,肿瘤组织类型分化较好,症状不严重突出,切除后复发小,术后可获得较长的生存期,因此应特别注意该类患者的认知功能障碍及生存质量。


脑胶质瘤对认知功能会产生哪些影响

高级别胶质瘤是成人最容易发生的颅脑肿瘤,高级别胶质瘤包括Ⅲ级及Ⅳ级胶质瘤。高级别胶质瘤呈弥漫性生长,组织分化低,肿瘤生长速度快,肿瘤较大及水肿明显,占位效应明显,颜内压增高明显且严重,在视力、运动功能、交流、头痛、癲痫表现突出,同时可使精神变差,并可有局灶性神经功能缺失,这些都有可能掩盖了其严重的认知功能障碍,实际上高级别胶质瘤患者的认知功能损害率可能很高。

同时,急性神经递质的改变及慢性纤维束变性,均可能引起远处的并未受损皮质功能障碍。高级别胶质瘤预后极不好,尽管应用放疗、化疗等综合治疗方案,中位生存期也仅8-18个月,因此更应该重视患者认知功能障碍,提高患者的生存质量。另据外文报道,认知功能障碍可能是肿瘤复发的早期表现,甚至早于CT、MRI。了解患者的认知功能状况,有可能早期发现肿瘤的复发。

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