PETCT的全身显像辐射剂量远低于胸部增强CT

来源:医生在线 时间:2019/12/05 17:48 阅读:289
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PET-CT是目前最为先进医学影像设备,已经大规模装备于各大医院,其检查癌症准 确率高形象已深入民心,但是其核素显像剂令公众谈核色变,因此对辐射的关切自然成了绕不过去的礁石。
  我国规定的年有效剂量限值对公众成员个人受照射剂量限值为年有效剂量不超过1mSv;放射性工作人员个人计量限值为:连续5年的平均有效剂量为20mSv,任何一年中的有效剂量为50mSv。对医疗放射性诊断与治疗没有设定剂量限值,但对检查进行了控制性规定。
  PET-CT的辐射=PET的辐射+CT的辐射,我们先来看看看PET-CT检查使用的放射性示踪剂(显影剂)在检查中的剂量贡献。我国PETCT检查一般使用放射性同位素氟-18(18F-FDG),按0.1mCi/公斤体重的注射计量来算,一般情况下受检者所注射的放射性显影剂的剂量不会超过10mCi。
  CT的X射线剂量与CT的模式(参数)有关,模式(参数)是由医生根据情况设定的,不同模式差别很大。PET-CT一般都是低剂量模式,辐射剂量低,不到常规CT扫描辐射剂量的1/2。

我们影像科常规CT扫描中多采用高剂量模式或增强模式,则CT剂量会明显增加。而我们PET-CT扫描中选用的是低剂量模式扫描,主要的功能是为PET定位。


  再者我们目前所配备的PET/CT多配置3D自动毫安技术,根据定位相决定不同层面给出的mAs毫安秒。因情况不同做一次全身PET-CT检查辐射量约在10-32毫西弗之间,远低于低于常规局部增强CT扫描的辐射剂量(例如肺占位增强同一部位扫描两遍)。
  尽管PETCT检查剂量低于胸部增强CT,在临床诊疗工作中我们医务人员还是要严格把握医疗照射正当性。

第一:医疗照射给患者带来的利益大于可能引起的辐射危害。

第二:特定目标特定诊疗程序的正当性。其目的是判断放射学程序是否能提⾼高诊断或治疗水平,或提供受照人员的必要信息。

第三:个体患者医疗程序的正当性。了解患者已做检查,评估将做检查是否最 佳;设定检查和备选检查细节及有效性估。

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