医药前沿|PD-1不仅能抗癌,还可以抗「艾」?

来源:医生在线 时间:2019/12/05 16:47 阅读:94
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  PD-1不仅能抗癌,还可以抗「艾」?
  近年来,以PD-1/PD-L1抑制剂为代表的免疫疗法正在颠覆着整个癌症治疗领域。目前已经在黑色素瘤、非小细胞肺癌、头颈癌、肾细胞癌、霍奇金淋巴瘤、膀胱癌、结直肠癌胃癌等众多癌症类型中取得了非常好的治疗效果。
  不仅如此,发表在Nature Communications杂志上的一项研究表明PD-1对HIV的潜伏感染以及HIV病毒池细胞的耗尽有积极的治疗作用。详情如何,下面我们一睹为快。
  来自加拿大的科学家们利用HIV感染者的CD4+T细胞研究发现,PD-1可以在转录水平上抑制病毒的产生,消除潜伏感染的T细胞中细胞受体诱导的HIV的再激 活。相反,如果使用PD-1抑制剂派姆单抗(Keytruda)联合潜伏逆转试剂bryostatin(草苔虫素,一类结构复杂的26元大环内酯类海洋天然产物),则会促进潜伏的HIV苏醒。总之,这项研究结果表明用PD-1抗体这类免疫检查点抑制剂处理接受抗逆转录病毒治疗的HIV感染者可能有助于瓦解HIV的潜伏。这也为评估免疫检查点抑制剂治疗HIV病人的疗效提供了基础。

  PD-1抗体如何抵御HIV?
  一旦感染HIV病毒,患者似乎就被判处了死刑。虽然抗逆转录病毒治疗可以防止病毒的繁殖使其成为一种可控制的慢性疾病。但是由于部分HIV感染细胞进入静止状态,不会产生新的HIV病毒,因此药物无法对它们起作用。而这些所谓的潜伏性的病毒储存库却遍布全身,包括脑、骨髓和淋巴结等部位。
  像PD-1抗体这样的检查点抑制剂可能对具有高水平PD-1的HIV感染的细胞产生类似的影响,从而关闭储存库中病毒的活性。一旦病毒再次开始复制,这个过程仍是免疫系统可见的,Opdivo和Keytruda还可以恢复在抗病毒斗争中已经耗尽的其他免疫系统细胞的功能,使其重新具备杀死HIV病毒的能力。


PD-1不仅能抗癌,还可以抗「艾」?


  从谨慎负责的医学态度上看,目前只是单一成功病例,还不能确认PD-1抗体对所有艾滋病患者有效。不过,这依然是一项令人欣喜的结果。
  当今许多生物技术公司和制药公司都在寻找一种可以对抗艾滋病的新疗法,我们或许可以从PD-1药物的作用机制上找到一个更具前景的HIV治疗方法。
  PD-1抗体清除人类体内储存的感染HIV细胞,配合使用阻止HIV复制的药物,双管齐下,也许有yi天艾滋病可能真的成为过去。
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