直肠癌术后嚼口香糖是为什么?嚼口香糖改善肠道功能是心理作用吗?

来源:医生在线 时间:2019/12/06 17:19 阅读:646
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巴浦洛夫是俄国的生理学家,在他的实验“巴浦洛夫的狗”中,为我们揭示了经典型条件反射,这是我们中学时就耳熟能详的小实验。利用这种认知神经科学的理论,指导我们直肠癌患者术后的肠道功能恢复,也受到了一定的关注。


·直肠癌肠道功能表现


直肠肿瘤患者如果手术后长时间不能自主肛门排气,肠壁肌肉运动功能减弱,部分肠管麻痹,引起腹胀,甚至可能发展成麻痹性肠梗阻,导致一系列并发症。术后尽快恢复胃肠功能,缩短术后第一次肛门排气时间及恢复正常进食时间,是减少术后并发症的有效措施。

现代医学对腹部手术后胃肠功能恢复迟缓及肠麻痹发生的机制尚未完全阐明,但目前已经发现多种手段有助于腹部手术后胃肠道功能的恢复,如术后禁食及胃肠减压、早期活动、肠鸣音恢复前使用胃肠动力药、肛管排气、维持水电解质平衡、纠正低蛋白血症等。


·口香糖可以改善直肠癌术后肠道功能


有研究显示,咀嚼口香糖也有利于直肠癌等肠道手术后肠道功能的恢复,并且使用方法简单方便,患者接受程度高。

口香糖是在以天然树胶或甘油树脂为胶体的基础上,加入糖浆、薄荷、甜味剂及其他食品添加剂等调和压制而成的一种入口嚼咬的糖。根据假饲原理(食物未入胃引起胃液分泌),即利用咀嚼口香糖对口腔的刺激,通过神经体液反射,促进患者消化液分泌,使胃肠道的蠕动增加,从而促进胃肠蠕动的恢复。


直肠癌术后嚼口香糖是为什么?嚼口香糖改善肠道功能是心理作用吗?


胃肠道功能受神经、内分泌等多种因素的调节,有文献报道咀嚼口香糖可引起胃泌素、胆囊收缩素、神经加压素、胰多肽等分泌增加,促进唾液和肝脏的消化酶分泌,还可引起迷走神经传入冲动增加,同时降低交感神经的抑制作用,胃肠道受到这些神经-内分泌的刺激使其蠕动增加,使患者术后胃肠道功能加快恢复。


·嚼食口香糖我们还应该注意什么?


①咀嚼口香糖虽然可以促进胃肠道蠕动,但不适用于发生机械性肠梗阻的患者;

②患者有肛门排气并不能说明肠道功能完全恢复,进食仍应遵循少量多餐,饮食清淡富有营养易消化,以患者能耐受为原则,逐渐过渡到正常饮食。因为食物对咽、食管、胃的机械刺激可以兴奋迷走神经,刺激胃肠激素释放,反射性引起胃肠运动加强,促进胃肠功能恢复;

③加强床旁监护,预防误吸;

④对于肠道功能恢复不良的患者注意观察有无水电解质紊乱如低血钾等问题,因术后进食减少,易出现低钾血症,必要时给予患者静脉补钾;

⑤对于已排气或排便后再次出现腹痛、腹胀的患者,应立即停止咀嚼口香糖,严密观察有无机械性肠梗阻。

文章内容来源:《咀嚼口香糖对直肠癌患者手术后胃肠功能恢复的作用》


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