晚期胃癌如何治疗?手术根治和化学治疗有什么区别?

来源:医生在线 时间:2019/12/11 17:30 阅读:483
分享
  晚期胃癌如何治疗?手术根治和化学治疗有什么区别?胃癌晚期以姑息治疗为主,姑息治疗不是以根治肿瘤为目的,而是以减轻患者痛苦和最 大限度地延长生命为目的的治疗手段,包括姑息切除病灶,姑息化疗放疗,免疫治疗,中医中药治疗等。

  胃癌晚期手术根治的可能性很低。对于有症状的病人,化疗有改善症状的的姑息治疗作用。胃癌是消化道肿瘤中对化疗比较敏感的一种,治疗效果较为明显。胃癌晚期的化疗方法主要有单药化疗和联合化疗,联合化疗的效果优于单药化疗,但药物毒副反应也重于单药化疗。此外还有全身化疗与局部化疗之分,全身化疗副作用较大,对于原发和转移病灶都有作用,而局部化疗主要指介入化疗,例如针对胃癌原发灶的胃动脉介入化疗,以及针对肝脏转移灶的肝动脉介入化疗,其局部药物浓度较高,疗效较好,而副作用又较小。


晚期胃癌如何治疗?手术根治和化学治疗有什么区别?


  化疗药物的选择及化疗时间的长短应依据肿瘤缩小情况、症状缓解情况以及治疗相关毒性大小综合而定。胃癌常用的化疗药物包括氟尿嘧啶类药物(5-Fu、卡培他滨和替吉奥)、铂类药物(奥沙利铂、顺铂)、紫杉醇类药物(紫杉醇、白蛋白紫杉醇、多西他赛)以及伊立替康等,可根据患者病情及身体情况多种联合使用。此外,对于部分Her-2抗体表达阳性的晚期胃癌,还可在化疗同时联合使用靶向药物曲妥珠单抗(赫赛汀),可进一步增加化疗疗效。最近国内外研究火热的免疫治疗药物PD-1和PD-L1,在胃癌治疗中也处于试验阶段,并在部分患者中显示出较好效果。对于身体机能弱,已经难以耐受化疗毒副作用的晚期胃癌患者,可用中医药进行保守治疗,改善患者的生存质量,延长其生存期。
  胃癌晚期可能会伴有比较剧烈的疼痛,如果是由于肿瘤侵犯神经引起的,那么可给予止痛药物治疗。胃癌晚期还可能出现出血、穿孔、梗阻等急腹症表现,一旦出现多数需要外科手术解决。例如胃癌出血可考虑将肿瘤姑息切除,胃穿孔可考虑行穿孔修补或姑息切除术。如果是幽门梗阻可以做胃肠吻合或姑息切除病灶,如果是贲门梗阻可以采取支架或胃造瘘等办法恢复患者进食。手术虽无法根治肿瘤,但是可以减轻肿瘤负荷,延缓疾病病程,为后续治疗创造条件。胃癌术后复发的重要原因之一就是腹膜的广泛扩散,而腹腔灌注化疗可以杀灭腹腔脱落的肿瘤细胞,防治腹膜转移,从而减缓疾病进展,改善患者预后。

医生在线肿瘤频道温馨提醒:文章描述内容可能并不符合您的实际病情,建议您可直接咨询 在线客服 或免费咨询热线:400-082-1008

相关文章

胃癌早期怎么办?胃癌早期怎么治疗和护理? 其实早期胃癌患者的手术治愈率仍很高,患者不出现癌细胞转移,严重心肺功能下降,可手术切除肿瘤,胃癌早期手术治疗,大部分人病情可控制、治愈,胃癌患者不应该确诊后自暴自弃,应积极配合医生制定治疗方案。[详细] 老年晚期胃癌患者治疗方案有哪些? 尽管在我国癌症有趋于年轻化趋势,但随着人们寿命的延长,各种高龄患者也较为多见,研究表明,姑息疗法可以延长晚期癌症患者的生存期,放疗手段是晚期癌症患者的重要治疗手段。现在就对各种放疗手段做一简单的综述。 [详细] 胃癌的中医治疗怎么样?有什么优点? 胃癌的中医治疗怎么样?有什么优点?胃癌是中国常见的恶性肿瘤之一,在中国其发病率居各类肿瘤的首位。在胃的恶性肿瘤中,腺癌占95%这也是最常见的消化道恶性肿瘤,乃至名列人类所有恶性肿瘤之前茅。早期胃癌多无症状或仅有轻微症状。当临床症状明显时,病变已属晚期。因此,要十分警惕胃癌的早期症状,以免延误诊治。[详细] 胃肿瘤切除后需要做几次化疗?胃肿瘤化疗的种类有哪些? 一般情况下,胃肿瘤在切除术后通常化学疗法4、5次就有效果,但具体情况要具体分析,患者的情况必须经得起化学疗法,不能继续化学疗法,要用别的方法治疗。但是,要更好地预防胃肿瘤复发,化学疗法确实是最 好的选择。无论通过口服、静脉给药、体腔给药等任何途径给药,都可以使用随着血液循环在全身扩展的多种组织和脏器,因此对于有全身播种倾向的肿瘤和转移的中晚期肿瘤来说,化学疗法是最主要的治疗手段。[详细] 得了胃癌怎么办?这些食谱可以缓解胃癌的病情 胃癌是一种特别可拍的疾病,提到这种病,很多人不免害怕,因为一旦得了胃癌,不仅会伤害患者的身体和精神,还会造成经济上的损失。[详细] 胃腺癌和胃癌哪个更好治疗? 腺癌是来自腺体组织的恶性癌,95%以上的胃癌由腺癌引起,剩下的5%的胃癌包括淋巴瘤和其他类型的癌。胃腺癌和胃癌哪个容易治疗的问题取决于胃淋巴瘤的正确诊断,这是因为胃淋巴瘤的预后比胃腺癌好,胃淋巴瘤的治疗包括手术联合化疗和放射治疗。[详细] 胃癌术后怎么吃?这点不可缺少 胃癌患者完成手术后身体中会失去大量的营养物质,胃肠功能变弱,因此,有胃癌疾病的患者,手术结束后需要特别注意,要好好调整自己的身体,多吃对身体好的食物。[详细] 胃癌术后精神怎么恢复?遵循4个饮食原则打起精神 患胃癌的多数人通过手术治疗疾病,但一般术后患者身体内的营养大量丧失,为了提高患者的免疫力,术后需要给胃癌患者补充营养,胃癌手术后,患者可通过以下饮食补充身体营养。[详细] 胃癌患者的4种生活疗养方法,让你过上延长寿命的健康生活 胃癌患者忍受着巨大的痛苦,而且患者的睡眠状况不好,精神上也有点松懈。胃癌患者最应该做的就是治疗疾病,病情要在生活上疗养,延长患者的生存时间,对患者未来的生活更有益。[详细] 胃癌手术后饮食很重要,可按照4个饮食原则帮助康复 胃癌患者手术后,身体中的营养物质大量消失,可能影响胃肠道的功能,因此手术后必须进行饮食护理,饮食可能影响当时的健康。[详细]
手机端查看更多优质内容
2 客服
点击咨询客服
电话
400-082-1008
置顶