胃癌手术后，有多少人会出现反酸？该如何缓解胃反酸？
来源：医生在线
时间：2019/12/13 17:37
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胃癌手术后，有多少人会出现反酸？反酸就是胃酸返流进入食管后产生的烧心，胸骨后疼痛等症状。正常情况下胃酸不会轻易返流进入食管内，这是因为食道下段和贲门有抗返流的作用。但是，当贲门松弛后，会出现食管返流的症状。
胃癌手术尤其是近端手术，一般会切除包括贲门在内的近端1/3的胃，然后将残胃与食管吻合。由于剩余2/3的胃继续分泌大量胃酸，同时失去了贲门的抗返流作用，所以经常会有胃酸返流进入食管，导致反酸，烧心等不适。但是，也不是所有的近端胃切除术后患者都会有反酸的症状。有不少的改良的近端胃吻合方式，试图改变这种并发症，但是效果不是很理想。
1.改善饮食，一般来说每次进食量不能多，主要就是不要有饱胀的感觉，尽量少吃甜食，高脂肪食物，少喝浓茶和咖啡。当然，这些食物也是因人而异，有些人即使吃了这些东西，也没有明显的问题。
2.由于夜间胃肠蠕动功能和内分泌功能增强，因此，晚上睡觉尽量抬高床头，如果反酸严重时，采取半卧位。
3.药物改善症状，比如口服抑制胃酸分泌药物，如高舒达或者质子泵抑制剂，同时口服胃黏膜保护剂。口服促进胃肠蠕动药物，如吗丁啉或者莫沙比利，减少返流。部分患者口服小苏打水可以改善症状。
胃癌手术尤其是近端手术，一般会切除包括贲门在内的近端1/3的胃，然后将残胃与食管吻合。由于剩余2/3的胃继续分泌大量胃酸，同时失去了贲门的抗返流作用，所以经常会有胃酸返流进入食管，导致反酸，烧心等不适。但是，也不是所有的近端胃切除术后患者都会有反酸的症状。有不少的改良的近端胃吻合方式，试图改变这种并发症，但是效果不是很理想。
因此，对于近端胃癌，包括食管胃交界癌，除非早期，一般都主张全胃切除，全胃切除的好处一是增加手术的治疗度，全胃切除，同时淋巴结清扫范围广泛，避免可能残留的有转移的淋巴结；另一个好处就是减少返流的概率。
1.改善饮食，一般来说每次进食量不能多，主要就是不要有饱胀的感觉，尽量少吃甜食，高脂肪食物，少喝浓茶和咖啡。当然，这些食物也是因人而异，有些人即使吃了这些东西，也没有明显的问题。
2.由于夜间胃肠蠕动功能和内分泌功能增强，因此，晚上睡觉尽量抬高床头，如果反酸严重时，采取半卧位。
3.药物改善症状，比如口服抑制胃酸分泌药物，如高舒达或者质子泵抑制剂，同时口服胃黏膜保护剂。口服促进胃肠蠕动药物，如吗丁啉或者莫沙比利，减少返流。部分患者口服小苏打水可以改善症状。
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