伽玛刀治疗脑转移瘤，有哪些适应症？适用于什么情况？

脑转移瘤是成人较常见的颅内肿瘤，发生率约为颅内原发肿瘤的10倍。8%-10% 的恶性肿瘤患者会发生颅内转移。尸检报道的结果甚至比这个概率更高。随着诊断和治疗技术的进步，很多病人得到了合适的治疗，较终并非死于脑转移。
  尽管文献报道恶性黑色素瘤脑转移的概率较高，但是肺癌仍是较常见的颅内转移来源，约占颅内转移瘤的50%。乳腺癌患者因治疗手段的进步，患者诊断中枢神经系统受侵犯的发生率越来越高。80%的脑转移瘤发生在大脑半球，15%发生在小脑，5%发生在脑干。大脑皮髓质交界处分支血管较窄，所以转移瘤好发于此处。那么伽玛刀治疗脑转移瘤，有哪些适应症？适用于什么情况？

1、伽玛刀只适合治疗小体积肿瘤，这是由伽玛刀设备的构造所决定的，通常小于3 cm的肿瘤较适合伽玛刀治疗，对于大于5 cm的肿瘤，原则上不适合伽玛刀治疗。如果病灶过大，需要降低剂量来减少副作用，这个时候虽然照射完可能有疗效，但是很容易复发。

2、病灶数量不宜过多，考虑患者的耐受，一般1-3个病灶较好。超过5个病灶，也可以用伽马刀治疗，但是需要耗费较长的时间。

伽玛刀主要治疗过程主要有以下几点：

1 、患者头部固定立体定位框架 。

2、 影像学扫描(CT 或 MRI)。

3、 制订治疗计划和确定处方剂量。

4、实施治疗。

5、卸掉立体定位框架。

以上全部过程大约需要 2~4h。