不同分期的胃癌,不同的治疗方法

来源:医生在线 时间:2020/02/10 21:11 阅读:403
分享

我国是胃癌的高发国 家,疾病负担严重。由于起病时不易发觉,疼痛如果不剧烈会被忽略,所以胃癌被发现时,往往已经处于晚期,治疗效果欠佳。胃癌分期不同,治疗方法不同,预后也不同。一般早期胃癌经过积极的手术治疗,治愈率可达90%。中期胃癌,5年生存率可达40%-50%,中期胃癌治愈5年之后,一般复发风险较低。晚期胃癌治愈率非常低,基本可定义为不可治愈。早期发现、早期治疗,提高胃癌的早期诊断水平,是改善胃癌预后的关键。基本分一下治疗手段:

1.手术治疗

(1)根治性手术 原则为整块切除包括癌灶和可能受浸润胃壁在内的胃的部分或全部,按临床分期标准整块清除胃周围的淋巴结,重建消化道。(2)姑息性手术 原发灶无法切除,为了减轻由于梗阻、穿孔、出血等并发症引起的症状而作的手术,如胃空肠吻合术、空肠造口、穿孔修补术等。

2.化疗

用于根治性手术的术前、术中和术后,延长生存期。晚期胃癌患者采用适量化疗,能减缓肿瘤的发展速度,改善症状,有一定的近期效果。早期胃癌根治术后原则上不必辅助化疗,有下列情况者应行辅助化疗:病理类型恶性程度高;癌灶面积大于5厘米;多发癌灶;年龄低于40岁。进展期胃癌根治术后、姑息手术后、根治术后复发者需要化疗。

常用的胃癌化疗给药途径有口服给药、静脉、腹膜腔给药、动脉插管区域灌注给药等。常用的口服化疗药有替加氟、优福定、氟铁龙等。常用的静脉化疗药有氟尿嘧啶、丝裂霉素、顺铂、阿霉、依托泊苷、甲酰四氢叶酸钙等。近年来紫杉醇、草酸铂、拓扑酶抑制剂、希罗达等新的化疗药物用于胃癌治疗。

不同分期的胃癌,不同的治疗方法

3.靶向治疗

靶向治疗可针对性地损伤癌细胞,减轻正常细胞损害。目前胃癌靶向治疗药物种类及作用均有限。靶向治疗药物主要有表皮生长因子受体抑制剂、血管生成抑制剂、细胞周期抑制剂、细胞凋亡促进剂、基质金属蛋白酶抑制剂等。

4.其他治疗

胃癌的免疫治疗包括非特异生物反应调节剂如卡介苗、香菇多糖等;细胞因子如白介素、干扰素、肿瘤坏死因子等;以及过继性免疫治疗如淋巴细胞激 活后杀伤细胞(LAK)、肿瘤浸润淋巴细胞(TIL)等的临床应用。抗血管形成基因是研究较多的基因治疗方法,可能在胃癌的治疗中发挥作用。

5.支持治疗

旨在减轻患者痛苦,改善生活质量,延长生存期。包括镇痛、纠正贫血、改善食欲、改善营养状态、缓解梗阻、控制腹水、心理治疗等。

医生在线肿瘤频道温馨提醒:文章描述内容可能并不符合您的实际病情,建议您可直接咨询 在线客服 或免费咨询热线:400-082-1008

相关文章

胃癌分期的标准是什么? 胃癌是一种常见的恶性肿瘤,据有关文献报道,占消化道恶性肿瘤第一位,其发病率及死亡率仅次于肺癌,大部分就诊患者己处于进展期,要根据不向的分期选择适当的治疗方案,因此胃癌的合理分期对治疗临床医生选择合理的临床方案,判断疗效及预后有重要的意义。那么胃癌分期的标准是什么? [详细] 胃癌在临床上是如何分期的?胃癌的分期 胃癌在临床上是如何分期的?胃癌可发生于胃的任何部位,其中半数以上发生于胃窦部,胃大弯、胃小弯及前后壁均可受累。绝大多数胃癌属于腺癌,早期无明显症状,或出现上腹不适、嗳气等非特异性症状,常与胃炎、胃溃疡等胃慢性疾病症状相似,易被忽略,因此,目前我国胃癌的早期诊断率仍较低。 [详细] 胃癌中分化腺癌为几期?胃中分化腺癌应该怎么治疗? 早期治疗中分化腺癌以手术切除为主。如果未来患者在检查时发现癌症,则无明显转移征象,各重要脏器无器质性病变,全身营养状态、免疫功能可承受手术的胃中分化腺癌均应行剖腹调查,手术切除治疗。同时,对于早期胃分化腺癌的患者来说,根据切除后手术切除是否完全以及患者手术耐受度的差异,需要辅助化疗、中医药治疗及免疫治疗等方法防止胃癌的复发。[详细] 胃癌的TNM分期是什么意思? 胃癌的TNM分期是什么意思?胃癌的TNM分期这是胃癌完整且精 准的分期,根据分期制定合适的治疗方案,这样才能更好地控制癌症,避免病情加重。每一种肿瘤的TNM分期系统各不相同,因此TNM分期中字母和数字的含义在不同肿瘤所代表的意思不同。[详细] 从胃病到胃癌是如何发展的?该怎么应对? 非萎缩性胃炎。此胃炎是患者发病是胃癌的第一步,该病并不严重,患者胃粘膜也比较正常,不萎缩,对大部分患者来说不需要太担心,但有家族史就要注意。[详细] 胃癌不同时期的症状和治疗介绍 胃癌在我国的发病率逐渐上升,已成为我国十大恶性肿瘤之一,胃癌患者病情发展速度快,危害也大,及时治疗很重要。[详细] 得了胃癌最多还能活多长时间? 治疗效果、复发率、以及体质免疫水平,是影响胃癌晚期患者能活多久的主要因素。若到达了晚期,几乎不能手术切除,大多只能依靠化疗或保守治疗。这个时候,能活的时间,主要就是病人的身体好不好,免疫抵抗力够不够强。 [详细] 胃癌转移的症状是什么?主要有六种类型! 体表淋巴结肿大、转移到肝脏、转移到卵巢、骨转移、腹腔出现肿块、腰椎间盘突出症的症状。[详细] 胃炎到胃癌只需4步,一定要注意! 浅表性胃炎是指患者的胃黏膜组织上出现了炎症细胞浸润以及组织水肿。[详细] 胃癌与胃病的疼痛有什么区别? 普通的病引起的胃痛时比较规律的,感觉是用火去烧味胃部一样,是一种烧灼样的疼痛,也有一部分人得胃病的,胃痛是一种钝痛。[详细]
手机端查看更多优质内容
2 客服
点击咨询客服
电话
400-082-1008
置顶