肺癌患者治疗常用方法是什么？

肺癌作为致死率很高的癌症，增长率和发病率一直持续增长，尤其是发展到中后期和癌细胞已经扩散的肺癌，非常难治好。所以早发现早治疗特别关键，另外也要以全程多方式结合治疗为主，其中放疗是比较常用的手段，使用的时候要特别注意。

放疗不仅可以治疗性治疗III期（局晚期）非小细胞肺癌（NSCLC），对于出现脑转移或骨转移等寡转移或多发转移的晚期NSCLC患者也可以使用。此外放疗在小细胞肺癌SCLC治疗中也占有非常重要地位。无论是广泛期还是局限期的小细胞肺癌（SCLC）患者，都可以使用放疗，特别是脑预防放疗的患者，研究发现接受预防性放疗的患者自然脑转移的发生率显著降低。

放疗除了单独运用，也可以和手术、化疗、靶向和免疫药物等联合应用。放疗在控制局部病灶的同时，可以释放肿瘤新抗原进入免疫系统，细胞免疫反应，可引起“远隔效应”，而单独放疗的免疫促进作用不足以抗衡其产生的抑制作用。

随着免疫治疗的兴起，放疗联合免疫可增强放疗诱导的免疫反应。临床研究结果表明，在PD-1单抗治疗前，接受放疗的患者其无进展生存（PFS）、总生存（OS）均好于未接受放疗的患者。

放疗除了用在晚期肿瘤患者，对于局晚期肺癌患者，无论是中国CSCO指南还是国际NCCN指南都 同步放化疗为主，但是不乏国内很多III期肺癌患者使用序贯放化疗的方案。

然而，很多患者在放化疗后也未有较好的序贯方案，患者的生存率依然不尽满意，IIIA期的患者5年生存率为36%，IIIB期为26%，IIIC期现有13%。PACIFIC研究显示局晚期肺癌患者在放化疗之后使用PD-L1单抗Durvalumab巩固治疗，3年生存率为57%。所以如何有效的使用放疗，发挥其很大的抗肿瘤作用成为肿瘤治疗的一大挑战。