PETCT可以检查风湿性多肌痛吗?

来源:医生在线 时间:2020/02/11 20:51 阅读:210
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风湿性多肌痛是一种和其他诊断明确的风湿性疾病、感染以及肿瘤无关的疼痛性疾病,常见于老年人,年龄愈大患病率愈高,伴有血沉增快。刚发病时,感觉浑身疼痛,但往往又难以指出具体某个关节痛。最 常见的症状是肩部、颈部、髋部疼痛和僵硬,身体两侧对称,并且常在清晨加重,可以有膝部、手部、腕部、踝部或足部的肿胀和僵硬,伴有疲倦感、体重减轻和发热症状。

类风湿性关节炎是风湿性多肌痛的主要表现,部分患者表现出正常的炎症标志物。然而,老年性类风湿性关节炎伴风湿性多肌痛样症状与无风湿性多肌痛症状的患者相比,C反应蛋白水平高。在临床上PETCT对排除类风湿性关节炎和检测风湿性多肌痛具有重要作用。那PETCT可以检查风湿性多肌痛吗?

可以。风湿性多肌痛目前无确定的诊断标准,但一些研究给出了诊断分类标准。有报道过1例既往有脑出血病史的患者,双侧肩部、臀部不适伴晨僵,实验室检查提示C反应蛋白升高,余检查未见异常,CT增强扫描提示血管壁增厚,行PETCT检查时确诊巨细胞动脉炎,同时发现肩部、臀部SUV摄取升高,提示患者可能患风湿性多肌痛。该患者口服类固醇及甲氨蝶呤后复查,SUV值明显下降。还有研究发现,PETCT诊断风湿性多肌痛的敏感度和特异度都是很高的,此外PETCT还对排除类风湿性关节炎和检测风湿性多肌痛具有重要作用。

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