PETCT可以检查前列腺是否转移吗?

来源:医生在线 时间:2020/02/11 21:13 阅读:167
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PETCT现在已经成为健康体检界的明星项目,一次检查可以扫描全身对于确诊肿瘤的患者,可以用于肿瘤的分期、疗效评估、预后评价、寻找原发病灶、指导手术及放化疗方案。对未确诊但前期检查高度怀疑肿瘤的人群,可用于肿瘤筛查和鉴别诊断。那PETCT可以检查前列腺是否转移吗?

前列腺癌是否有转移的准确判断,直接关系到医生选定治疗方案70%-80%患者最 终出现骨转移,淋巴转移占63%-88%,以盆腔淋巴结为多见。淋巴结转移的诊断近年主要依靠CT及MR,但这类检查精细准确度不够,不能发现小病灶。而淋巴造影可发现70%-90%的转移,但假阴性和假阳性较高,近年来已较少在临床上应用。而PETCT可以明确前列腺癌是否局限于包膜内,或突破包膜周围,是否有精囊侵犯,是否有膀肤直肠侵犯诊断敏感性较高,从而判断列腺癌临床分期,这对前列腺癌的患者很重要。

PETCT的工作原理在于利用肿瘤组织和正常组织的代谢能力不同,来鉴别哪里是肿瘤组织,哪里是正常组织。肿瘤组织比正常组织代谢能力旺盛,在PETCT检查中,会给检查者注射一种示踪剂,一般是18F-FDG。肿瘤组织因为代谢能力强,18F-FDG会大量集中在肿瘤组织,通过CT的定位显像,我们就可以看出18F-FDG异常集中的地方即可以考虑为肿瘤组织。由于前列腺肿瘤组织血供较正常前列腺组织丰富、代谢增强、耗能增加,因此静脉注射示踪剂可被代谢活跃的肿瘤组织所摄取。通过PET显像,了解病灶的代谢活跃程度。

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