PETCT在神经系统中的作用

来源:医生在线 时间:2020/02/13 20:09 阅读:154
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PETCT显像除广泛地应用于临床肿瘤的诊断、分期和疗效判断外, 越来越多的研究表明其对临床上许多非肿瘤性的诊断有重要价值。PETCT在肿瘤诊治中的强大作用,但却很少有人知道,PETCT还有反映功能显像作用,在神经精神疾病方面常用于癫痫患者的术前定位,帕金森病及阿尔兹海默病的早期诊断和精神疾病的评估等。  

petct在神经系统中的作用

PETCT能够对癫痫病灶进行定位诊断,18F-FDG,PETCT显像能灵敏地探测到功能性癫痫病灶,致痫灶在癫痫发作期表现为高代谢灶,或与周围正常脑组织相近似;发作间期则为低代谢灶。PETCT可以对治疗后肿瘤残留或复发进行早期诊断,并与治疗后纤维化、坏死进行鉴别,同时根据治疗后病灶分布情况进行再分期,CT及MRI等结构信息为主的影像手段非常难做到这一点。  

有学者统计,18F-FDGPET-CT显像对癫痫病灶的定位诊断的灵敏度80%-92%,准确性为90%。痴呆在FDG早期典型表现为顶、后颞区及扣带回代谢减低,多为双侧,进展期上述区域低代谢范围进一步扩大,降低更明显,且出现额叶代谢降低,而基底神经节、中央前后回、视状裂等较少累及。帕金森氏病18F-FDG,PETCT显像可见双侧基底节区有不同程度的代谢增高;当伴有痴呆时,还存在大脑皮层广泛代谢降低,顶叶更明显。 

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