临床上可以通过哪些表现确诊肺癌?

来源:医生在线 时间:2020/03/05 15:58 阅读:791
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  肺癌是全球排 名 第 一的健康杀手,生病率和死亡率都位居首位。肺癌的发生不是突然导致的,往往会伴随一系列的症状表现在体表,被人们发现。如饮食缺乏胃口、声音的变化、频繁的胸部感染、甚至是频繁的支气管炎、咳嗽气短等症状表现。

  这些表现与日常生活中常见的疾病症状相当,但往往很少有人会将它们与肺癌联系起来。而有一些患者可能会经历与肺癌相关的更严重的症状,包括严重的胸痛、骨痛或咳血等。

  对于疑似有以上症状的人,如何检测其是否真的是肺癌呢?目前临床上针对可疑的病变,可以通过两种检查确诊对肺癌进行确诊。包括影像学研究和组织取样。
确诊肺癌
  影像学研究:计算机断层扫描(CT)和正电子发射断层扫描(PET)可能显示肺癌组织的区域。骨扫描也能显示癌变。医生也可以使用这些扫描来跟踪治疗的进展,或确保癌症在治疗后没有复发。

  组织取样:如果医生在影像学研究中发现可疑的病变,他们可能会建议取肺组织的样本来检测潜在的癌细胞。

  取组织样本有不同的方法,而且方法通常取决于病变的位置。

  医生做支气管镜检查时,需要插入一个特殊的薄的、有光的镜头,镜头装有摄像机。这有助于医生看到病变,然后获得样本。

  肺内不易触及的病变可能需要更侵入性的外科手术来切除肺组织,如胸腔镜或胸腔镜辅助手术。

  医生将利用这些信息来确定肺癌可能是哪种类型,以及这种疾病已经发展到何种程度。

  影响学检查CT上发现肺上有小结节,是否就可以判断为肺癌呢?对发现小结节的态度要重视,但也不能太过紧张,更不能一概而论,以免陷入“一刀切”的误区。

  有些肺结节仅仅是良性的钙化,而有些可能是早期肺癌。目前,低剂量螺旋CT可以筛选出较小3MM~4MM的小结节,此时从影像形态上来看,不能精 确分辨出结节的良恶性,按照目前国际上认可的标准可以定期随访,不需要盲目手术切除。对于检查出来结节直径大小在6MM~1CM的患者,切不可掉以轻心。

  此时需要临床医师做出充分评估,给予进一步的处理建议,高度可疑患者可通过参加第二年筛查、随复查、穿刺活检、胸腔镜或微创手术活检等明确结节的良恶性。
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