petct能检查肾脏问题吗?

来源:医生在线 时间:2020/03/09 17:06 阅读:585
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肾癌占成人恶性肿瘤的2%-3%,可见于各个年龄段,高发年龄50-70岁,好发于男性。但近几年,肾癌的发病年龄也大大提前。早期的肾癌基本没有明显症状,临床上九成以上的肾癌患者都是在体检或其他疾病检查中无意发现的。肾癌是现在生活中比较常见恶性肿瘤,而且随着时间的发展,很容易发生肿瘤转移,也有相当一部分患者没有任何明显症状。那petct能检查肾脏问题吗?传统的影像学手段主要依靠形态学及强化方式来鉴别良恶性肿瘤,而petct则提供了代谢方面的信息。  

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FDG是目前常用的petct检查方法,FDG主要经肾脏排出。由于肾脏集合系统中存留的尿液显影,加上生理性摄取和部分容积效应,肾实质也有一定的本底显影,在一定程度上影像了肾脏肿物FDG摄取的观察。因此SUV的界值如果选取的过低将失去诊断的意义。那petct能检查肾脏问题吗?

FDG对鉴别肾脏肿物的良恶性作用限,延迟扫描也不会带来明显的改善。由于很大径越大、分化越差、存在转移的肾癌越容易被petct检查发现,因此对于发现肾脏肿物的患者行petct检查仍然是有意义的。可对肾脏肿物的定性诊断、肾癌的准确分期有一定的帮助,并作为常规影像学检查的有效补充。肾癌组织对FDG摄取不佳的原因目前仍不清楚,可能与葡萄糖转运体在肾癌细胞上的分布有关,这也许是肾癌对葡萄糖的类似物FDG摄取不佳的原因之一。大多数肾癌并不伴有明显症状。血尿、要不疼痛及腰部肿块是传统意义上肾癌三联征,但只在5%-10%的患者中出现。作为新兴的分子影像技术,petct在肿瘤诊断中的应用正在得到越来越深入的认识,也已经有许多研究将其应用于肾癌的诊断。不过,petct诊断肾癌的敏感性和特异性并不尽如人意。

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