研究分析妊娠期暴露度洛西汀对母婴结局的影响

来源:互联网 时间:2020/03/16 09:50 阅读:433
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发表于《英国医学杂志》上的一项研究,是由美国布列根和妇女医院和哈佛医学院KristaFHuybrechts研究小组取得一项新突破。他们的研究分析了妊娠期暴露度洛西汀对母婴结局的影响。为了评估宫内度洛西汀暴露后母婴不良结局的风险,研究组在美国进行了一项孕期公共保险的队列研究,招募18-55岁的孕妇及其活产婴儿。  

研 究 分 析 妊 娠 期 暴 露 度 洛 西 汀 对 母 婴 结 局 的 影 响

研究队列的规模范围从130万至410万。孕早期度洛西汀暴露人数约为2500-3000人,孕晚期暴露约900-950人。未暴露女性总体先天畸形的基本风险为每千人36.6例,心血管畸形为每千人13.7例,早产为每千人107.8例,小于胎龄儿为每千人20.4例,子痫前期为每千人33.6例,产后出血为每千人23.3例。对潜在混杂变量进行校正后,所有对比的基线特征得以平衡。  

与孕期未暴露相比,在倾向评分调整分析中,孕期度洛西汀暴露女性所生婴儿总体先天畸形的相对风险为1.11,心血管畸形为1.29。早产孕早期和孕晚期暴露的相对风险分别为1.01和1.19。小于胎龄儿孕早期和孕晚期暴露的相对风险分别为1.14和1.20。子痫前期孕早期和孕晚期暴露的相对风险分别为1.12和1.04。产后出血的相对风险为1.53。敏感性分析结果与主要分析结果一致。总之,度洛西汀导致婴儿先天畸形的总体风险较低,但可能增加产后出血和婴儿心脏畸形的风险。

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