如何查看乳腺癌的病理报告?

来源:医生在线 时间:2020/03/25 14:53 阅读:862
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  乳腺癌术后病理报告是患者选择合适治疗方案的依据,那么如何查看病理报告呢?
  1、肿瘤组织学类型看是浸润性还是非浸润性,非浸润性乳腺癌如小叶原位癌及导管内癌预后极好,一般不需要化疗。浸润性癌的组织学类型包括浸润性导管癌及浸润性小叶癌等,预后相对较差,需要后续相关放化疗等。  

  2、看组织学分级:般分I-III级,分级越高,恶性程度越高。

如何查看乳腺癌的病理报告?  

  3、看肿瘤的位置与大小。如果肿瘤大于等于125px,是术后放疗指征。  
  4、看手术切缘:看手术切缘是否为阳性,如果为阳性,需要再次手术或者尽早放疗。  
  5、看是否侵犯脉管/淋巴管:脉管癌栓提示相对预后较差。  
  6、看肿瘤是否侵犯乳腺皮肤及胸壁如果侵犯,建议术后放疗。  
  7、看腋窝淋巴结转移情况:腋窝淋巴结转移是重要的预后指标,用X/Y表示。X代表转移淋巴结数。Y代表送检病理数。如2/12,代表手术送检12枚淋巴结,其中2枚淋巴结中有癌细胞转移,X值愈大预后越差。
  8、看激素受体检测:ER——雌激素受体,PR——孕激素受体,反映肿瘤是否受激素调控,如果ER(+)和/或PR(+),说明术后可以做内分泌治疗。  
  9、看免疫组化单C-erbB-2/HER-2C-erbB-2(-)、(+)时即判断为阴性,CerbB-2(+++)时判断为HER-2阳性,C-erbB-2(++)时需再进行Fish检测进一步明确Her-2基因是否有扩增,以决定是否使用赫赛汀治疗。  

  10.ki-67检测:一股用百分率表示,是细胞增殖最重要的指标,阳性比率越高,预后越差。

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