质子治疗在颅内肿瘤的放射治疗中的运用

颅内肿瘤又称“脑瘤”，是神经外科较常见的疾病。多数是起源于颅内各组织的原发性颅内肿瘤。继发性颅内肿瘤则来源于身体其他部位的恶性肿瘤转移或邻近组织肿瘤的侵入。在现实生活中，多数人对颅内肿瘤缺乏了解，有许多病人没有及时得到早期诊断错过了较 佳的治疗时期，故应引起人们的重视。

患有颅内肿瘤疾病的患者，在早期会有一些症状。较常见的就是头痛，这是由于颅内压变更和肿瘤直接沾染等原因，使颅内敏感结构脑膜、脑血管、静脉窦和神经受到刺激所引起。为广泛的早期的的症状，90%的脑肿瘤患者均有头痛。多为搏动性胀痛或钝痛，呈阵发性或持续性产生，性质多较激烈。其次还会出现恶心、呕吐的表现，这是因为颅内压增高或肿瘤直接沾染迷走神经核（呕吐中枢）所致。多伴以头痛、头昏，且常于较激烈的头痛、头昏以后产生，头位变动可引起或加重。

另外在非眼科疾患的情况下还会出现视力障碍，出现视力降落、复视、斜视、视野(视力范畴)缺损或单侧眼球突出等情况。这是由于当肿瘤直接压迫视神经，造成视力忽然减退，严重者甚至可能会失明。同时颅内肿瘤早期还会表现为精力异常，这是因为大脑皮质遭遇侵害引起，临床诊断表现为淡薄、迟钝、思维与记忆力减退，性格与行动变化，进而发展为嗜睡、朦胧或意识不清。尤其在老人中，常易误认为老年痴呆。颅内肿瘤还会造成耳鸣、耳聋，此种症状常不易引起注意事项。多在打电话时发觉，即一耳能听到，另一耳则听不到。

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 颅内肿瘤治疗尤其是对位于深部和重要功能区、常规外科手术难以切除或创伤较大、并发症较高的病灶以及高龄、全身状况不佳、或者系统性疾病不能耐受外科手术的患者，可以采用放射治疗的方法。对于术后残留或早期复发的颅内动静脉畸形和肿瘤，放射治疗也是对其治疗的一种良好补充，术后放疗是绝大多数颅内肿瘤患者不可缺少的治疗过程，对提高治好率、减缓复发有不可替代的作用。精 确的放疗技术，提高了肿瘤组织的照射剂量，同时有效地保护了正常脑组织，使局控率和生存率显著提高。

质子刀是放射治疗中目前治疗颅内肿瘤较为有效的方式之一，它让颅内肿瘤患者接受放射治疗产生副作用难题得到解决。由于颅内肿瘤患者对放射线的敏感性高，传统的放射治疗有可能会造成颅内重要的神经和组织不同程度的损伤，并且可能产生如神经精神异常等情况，而质子放射疗法是利用质子线特有的Bragg峰治疗肿瘤的新技术。质子是原子核的组成部分，用于放射治疗的质子是氢（H2）电离后形成的，经同步或回旋加速器加速达到光速后，便有如“闪电”直接进入脑部很深的部位。

质子具有良好的物理特性，剂量分布均匀，准确性极高，在治疗中对肿瘤细胞周围的健康组织影响极小。既可达到切除肿瘤的目的，又可有效的保护健康器官。与其他放疗相比，质子刀具有明显的优势。

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