脑肿瘤影像学检查有哪些选择

来源:医生在线 时间:2020/04/09 16:40 阅读:1555
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  脑部肿瘤是指生长在颅腔的新生物,又称颅内肿瘤、脑癌,可起源于脑、脑膜、神经、血管及脑附件,或由身体的其他组织或脏器转移侵入颅内而形成,大都可产生头痛、颅内高压及局灶性症状。

  脑肿瘤从来源上讲主要分为两大类,一是来源于颅内组织包括脑组织、脑膜、颅神经和脑垂体等组织结构的称为原发性脑肿瘤,二是来源于其它系统而侵入或转移到颅内的称为脑转移瘤;从恶性程度来分,又分为良性肿瘤和恶性肿瘤;从发生的时间上又分为先天性肿瘤和后天获得性肿瘤。

  影像学检查
脑肿瘤影像学检查有哪些方法
  1、头颅CT:也称X线计算机体层扫描,分为平扫和增强扫描,也可以进行脑血管成像(CTA),简便快捷、能够清晰显示骨性结构和颅内出血是其较 大的优点,但在脑肿瘤的诊断方面则是第二位的,不如磁共振清晰。目前主要用于体检、颅脑外伤和脑血管疾病的诊断。在脑肿瘤手术后进行检查也是十分必要的,主要是用于探查手术的急性并发症。如:出血、梗塞、脑肿胀或张力性气颅,初步评价手术切除的范围。

  2、磁共振(MRI):相比CT,MRI有较高的图像分辨率,我们可以得到更清晰的脑干成像。一些磁共振仪器的功能十分强大。结构MRI可以提供大脑解剖的信息,而功能MRI可以测量大脑不同部分的血流速度。MRI禁忌如果患者体内存在金属心脏瓣膜、金属物体、迷走神经刺激器、起搏器、子弹或者弹片是无法行MRI检查的。补牙使用的填充物和支撑物不会被磁场影响,但是它会影响头和面部骨骼MRI的成像质量。一些幽闭恐惧症的患者无法忍受密闭式的MRI。一些小孩子、精神障碍和幽闭恐惧症的患者可以在镇定的状态下行MRI检查。功能MRI神经影像技术功能MRI可以展示出大脑的功能。它能够发现发生于活跃的大脑区域的细小的代谢方面的变化。这种技术可以描绘出大脑的运功区、感觉区、语言区和记忆区。这些信息能够给脑肿瘤手术前评估提供巨大的帮助。

  3、PET/CT也称正电子发射计算机体层扫描,通过应用放射性同位素来判断病变的代谢情况。PET/CT在判断肿瘤的良恶性、判断肿瘤的残留情况、以及鉴别肿瘤复发和放射性坏死的方面具有一定的意义。较 大的优点是能够同时进行全身扫描,在脑转移瘤的诊断中价值较高,不足之处是需要应用放射性同位素和价格较昂贵。

  影像学检查的临床要求:能够确定诊断;能够反映肿瘤的生物学特征;能够指导治疗;能够及时评价治疗的效果;判断肿瘤的预后等。
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